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耐多藥肺結(jié)核是一種嚴(yán)重的結(jié)核病，由結(jié)核菌對(duì)至少異煙肼和利福平兩種主要抗結(jié)核藥物耐藥引起。其具有傳染性強(qiáng)、治療難度大、病程長(zhǎng)等特點(diǎn)。 1.病因：結(jié)核菌基因突變、不規(guī)范治療、患者自身免疫功能低下等。 2.癥狀：常見咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力、消瘦等。 3.診斷：通過(guò)痰涂片、痰培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)、胸部影像學(xué)檢查等綜合判斷。 4.治療：常用藥物有利福布汀、左氧氟沙星、莫西沙星、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，多藥聯(lián)合治療，且療程較長(zhǎng)。 5.預(yù)防：加強(qiáng)結(jié)核病防治知識(shí)宣傳，提高公眾知曉率；對(duì)結(jié)核病患者進(jìn)行規(guī)范治療和管理，避免耐藥發(fā)生。 耐多藥肺結(jié)核危害較大，但通過(guò)早期診斷、規(guī)范治療和預(yù)防措施，可有效控制病情。

耐多藥肺結(jié)核：即藥敏試驗(yàn)結(jié)果顯示對(duì)含INH和RFP在內(nèi)的兩種以上抗結(jié)核藥物產(chǎn)生耐藥的肺結(jié)核。包括：1完成合理化療，但療程結(jié)束后痰菌持續(xù)陽(yáng)性的病例。2化療中痰菌持續(xù)陽(yáng)性，臨床癥狀惡化與X線表現(xiàn)惡化的病例。