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耐多藥肺結(jié)核化療需要注意藥物選擇、不良反應(yīng)、治療依從性、定期復(fù)查、生活管理等。 1.藥物選擇：常用藥物有利奈唑胺、環(huán)絲氨酸、氯法齊明等。應(yīng)根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果和患者具體情況制定個體化的化療方案。 2.不良反應(yīng)：可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐；還可能有肝腎功能損害、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。要密切觀察，及時處理。 3.治療依從性：患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑按時按量服藥，不可擅自停藥或增減藥量。 4.定期復(fù)查：包括痰涂片、胸部影像學(xué)檢查、肝腎功能等，以便評估治療效果和監(jiān)測藥物副作用。 5.生活管理：保持良好的作息，充足睡眠，加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉，提高自身免疫力。 總之，耐多藥肺結(jié)核化療是一個較為復(fù)雜的過程，患者需要積極配合醫(yī)生治療，注意上述事項(xiàng)，以提高治療效果，促進(jìn)康復(fù)。

耐多藥肺結(jié)核化療方案：(1)必須用至少3種以上敏感藥物組成化療方案，通常用4—5種敏感藥物治療效果更好。(2)切忌“單藥(增藥)綜合征”，以避免交叉耐藥。(3)必須注意治療方案的個體化，治療耐多藥肺結(jié)核沒有絕對的統(tǒng)一方案，　　選用敏感藥物做到個體化用藥。(4)必須實(shí)施督導(dǎo)化療管理，直接面視下治療，嚴(yán)格治療的管理，強(qiáng)制性檢查痰菌。耐多藥肺結(jié)核的輔助治療：主要有免疫治療、內(nèi)鏡介入治療、中醫(yī)治療、激素治療、支持治療以及手術(shù)治療等。