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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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肝硬化失代償期出現(xiàn)脾大的情況較為常見,是否需要切脾取決于多種因素,如脾功能亢進程度、血小板減少情況、食管胃底靜脈曲張狀況、患者整體身體狀況以及藥物治療效果等。 1.脾功能亢進程度:若脾功能亢進嚴重,導致白細胞、血小板等血細胞過度破壞和減少,影響機體免疫和凝血功能,可能需要考慮切脾。 2.血小板減少情況:血小板顯著降低,增加出血風險,藥物治療效果不佳時,切脾可能是一種選擇。 3.食管胃底靜脈曲張狀況:存在嚴重靜脈曲張,有破裂出血高風險,切脾可能有助于降低門靜脈壓力,減少出血風險。 4.患者整體身體狀況:患者若身體虛弱,合并其他嚴重疾病,可能無法耐受手術,此時切脾需謹慎。 5.藥物治療效果:服用恩替卡韋分散片控制肝硬化病情有效,脾大有所緩解,可不切脾;若效果不佳,再綜合評估切脾的必要性。 總之,對于肝硬化失代償期脾大是否切脾,需要綜合多方面因素,由醫(yī)生根據患者的具體情況進行評估和決策?;颊邞e極配合醫(yī)生進行檢查和治療。
2024-10-15 03:29
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