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白天不咳晚上咳可能由多種原因引起，如環(huán)境因素、氣道高反應(yīng)、胃食管反流、咳嗽變異性哮喘、心功能不全等。 1.環(huán)境因素：晚上空氣干燥、寒冷或室內(nèi)有過(guò)敏原，刺激呼吸道導(dǎo)致咳嗽。應(yīng)保持室內(nèi)適宜的溫濕度，定期清潔臥室，減少過(guò)敏原。 2.氣道高反應(yīng)：夜間迷走神經(jīng)興奮，氣道敏感性增加。可使用抗組胺藥物如氯雷他定，減輕氣道炎癥。 3.胃食管反流：平臥后胃酸反流刺激咽部引起咳嗽。睡前避免進(jìn)食，抬高床頭，必要時(shí)服用奧美拉唑等抑酸藥。 4.咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀。需進(jìn)行肺功能檢查，確診后使用吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德。 5.心功能不全：尤其見(jiàn)于有心臟基礎(chǔ)疾病者。要完善心臟相關(guān)檢查，治療上使用利尿劑如呋塞米等改善心功能。 總之，出現(xiàn)白天不咳晚上咳的情況，建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息，多喝水，避免吸煙和刺激性食物。