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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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鐘微 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
新生兒外科
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新生兒動脈導(dǎo)管未閉是一種常見的先天性心臟缺陷，指的是胎兒期連接肺動脈和主動脈的動脈導(dǎo)管在出生后未能自然閉合。這種情況在新生兒中約占1-2%，通常需要密切監(jiān)測和適當(dāng)?shù)尼t(yī)療管理。
2017-10-10 09:14
1. 疾病原理：正常情況下，動脈導(dǎo)管在出生后幾小時內(nèi)關(guān)閉，以減少血液從主動脈流向肺部。若未閉合，會導(dǎo)致血液從主動脈持續(xù)流入肺動脈，增加心臟負(fù)荷。
2. 癥狀與影響：輕度病例可能無明顯癥狀，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)呼吸急促、喂養(yǎng)困難、體重增長緩慢等癥狀。
3. 監(jiān)測與復(fù)查：醫(yī)生會建議定期復(fù)查，如超聲心動圖，以評估導(dǎo)管大小和血流情況。
4. 自然閉合與治療：許多嬰兒在出生后一年內(nèi)自然閉合，部分需要藥物治療或介入手術(shù)閉合導(dǎo)管。
5. 預(yù)防措施：預(yù)防感染，尤其是呼吸道感染，對這類嬰兒至關(guān)重要。
新生兒動脈導(dǎo)管未閉需要專業(yè)兒科或心內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)，家長應(yīng)遵循醫(yī)囑，定期隨訪，并注意嬰兒的生長發(fā)育情況。雖然多數(shù)情況下能自愈或通過治療解決，但及時的醫(yī)療干預(yù)對于確保嬰兒健康至關(guān)重要。
當(dāng)身體出現(xiàn)異常時，應(yīng)趕緊就醫(yī)，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行診治，不宜擅自用藥。
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什么是動脈導(dǎo)管未閉? 動脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動脈弓形成，位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道，通常于生后10～20小時呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開放的動脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動脈導(dǎo)管韌帶。動脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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