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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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林才 副主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級甲等
新生兒科NICU
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機(jī)制正常血流呈層流狀態(tài),不發(fā)出聲音,少數(shù)情況時(shí)可有少量渦流,但產(chǎn)生的聲音微弱,不會傳出血管或心腔外。當(dāng)血流加速、異常血流通道或血流管徑異常以及血黏稠度改變等,均可使層流變?yōu)橥牧骰蜾鰷u而沖擊心壁、大血管、瓣膜、腱索等,使之振動(dòng)而在相直部位產(chǎn)生雜青。原因異常血流通道在心腔內(nèi)或大血管間存在異常通道,血流在經(jīng)過異常通道時(shí)會形成漩渦而產(chǎn)生雜音。例如空間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管末閉等。瓣膜開放口徑或大血管通道狹窄血流通過狹窄處會產(chǎn)生湍流而產(chǎn)生雜音,是形成雜音的常見原因,例如主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈瓣狹窄等。瓣膜關(guān)閉不全心臟瓣膜由于器質(zhì)性病變(畸形、粘連、穿孔等)形成的關(guān)閉不全或心臟擴(kuò)大導(dǎo)致的相應(yīng)性關(guān)閉不全,血流經(jīng)過關(guān)閉不全部位會產(chǎn)生漩渦而出現(xiàn)雜音也是產(chǎn)生雜音的主要原因,例如主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣等瓣膜關(guān)閉不全。血流加速血流速度越快,越容易產(chǎn)生漩渦,雜音也越響,側(cè)如高熱、劇烈運(yùn)動(dòng)、嚴(yán)重貧血等。血流腔道內(nèi)漂浮物和血管腔擴(kuò)大等也可以引起心臟雜音。祝你健康!
2017-09-09 17:56
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