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水中毒有哪些表現(xiàn)和診斷？

2017-09-28 16:54 點擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 水中毒

問題：

水中毒有哪些表現(xiàn)和診斷？

回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

張艷凱副主任醫(yī)師

開封市中心醫(yī)院

三級甲等

全科

你好，病史應(yīng)注意詢問有關(guān)造成體液低滲性(失鈉)及水、電解質(zhì)代謝障礙的病史，應(yīng)注意是否存在遭受應(yīng)激刺激及腎臟功能的障礙并在此基礎(chǔ)上過量或快速輸入水分(5%葡萄糖液)或低張液體的情況體格檢查急性或重癥水中毒患者起病急驟，故表現(xiàn)以腦功能障礙為主?；颊哳^痛，極度乏力，進而定向力喪失，神志不清，嗜睡，有時躁動，或嗜睡與躁動交替出現(xiàn)，繼而抽搐或癲癇樣發(fā)作，最后昏迷/慢性或輕癥水中毒患者，起病一般較隱蔽，進展緩慢，表現(xiàn)乏力、頭痛、嗜睡等一般癥狀。常伴有食欲缺乏、惡心嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。少數(shù)患者表現(xiàn)有肌痙攣、唾液或淚液分泌過多及腹瀉等癥狀。體征表現(xiàn)往往不很明顯，體表可有水腫感，重癥患者可出現(xiàn)凹陷性水腫，體重增加，騰反射減退或消失，定向力障礙，意識不清、抽搐、昏迷時Babinski征可呈陽性反應(yīng)。祝你健康！
2017-09-28 18:00

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什么是水中毒? 　　水中毒(water intoxication)是在病理或人為的條件下，水在體內(nèi)儲存過多，水與電解質(zhì)比例失常，細胞外液增加，出現(xiàn)低鈉血癥，過多的水分進入細胞內(nèi)，細胞內(nèi)水分過多，細胞代謝障礙，腦水腫和顱內(nèi)壓力增加和稀釋性低鈉血癥。嚴重者危及生命。水中毒最常見的原因是由于腎功能不全致尿少，而同時水分進入過多;另一個重要的原因是抗利尿激素(ADH)分泌失調(diào)綜合征(SIADH)。查看全文»

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