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咳嗽多年病因不明，如何有效治療？

2024-10-24 14:03 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

咳嗽兩年了，去好多次醫(yī)院，不同醫(yī)生不同說(shuō)法治法，CT拍過(guò)無(wú)數(shù)次，痰培養(yǎng)也做過(guò)，一開始都是說(shuō)肺感染，肺感染也治過(guò)，當(dāng)支氣管擴(kuò)張治過(guò)，當(dāng)哮喘治過(guò)，我怕是肺結(jié)核防疫站我也去看過(guò)，后來(lái)去我們當(dāng)?shù)厥袇^(qū)醫(yī)院看，醫(yī)生說(shuō)是鼻炎引起的鼻涕倒流咳嗽，開藥我也吃了，現(xiàn)在來(lái)外地了還是反反復(fù)復(fù)咳嗽，我都害怕去看醫(yī)生，好多次醫(yī)生又反復(fù)走以前的路治療，我也覺(jué)得是鼻子引起的鼻涕倒流，因?yàn)槲乙郧坝羞^(guò)鼻竇炎做過(guò)手術(shù)，后來(lái)又有鼻息肉好多年后來(lái)咳嗽厲害我去年去做過(guò)鼻息肉手術(shù)，咳嗽好了一個(gè)多月后來(lái)又咳嗽了，可是去看多數(shù)醫(yī)生還是不會(huì)去考慮鼻子這個(gè)范疇仍然往肺這方面治療，我都不想看醫(yī)生了，目前都是用氯化鈉鹽水洗鼻腔，咳嗽吃祛痰消炎止咳藥，我感覺(jué)我咳出來(lái)的都不是口談是鼻涕的感覺(jué)，跟鼻涕一樣黃，一開始咳嗽都是干咳無(wú)口談的，肺感染還是可能的，可是后有咳痰了還跟我吹鼻涕一樣明顯就是鼻涕倒流引起的咳嗽，一咳嗽就聞不到味道，咳嗽好了也就聞但味道了，就這樣反反復(fù)復(fù)好一段時(shí)間又咳嗽，請(qǐng)問(wèn)網(wǎng)上的醫(yī)生有沒(méi)有好的方法治療？

回答1
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何甲書醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

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咳嗽多年，病因復(fù)雜，可能與鼻部疾病、肺部感染、支氣管擴(kuò)張、哮喘、鼻后滴流綜合征等有關(guān)。需要綜合考慮，明確診斷，采取針對(duì)性治療。 1.鼻部疾?。喝绫歉]炎、鼻息肉等，可導(dǎo)致鼻后滴流，刺激咽喉引起咳嗽。治療上，可使用鼻用糖皮質(zhì)激素（如糠酸莫米松鼻噴霧劑）減輕炎癥，口服抗組胺藥（如氯雷他定）緩解過(guò)敏癥狀。 2.肺部感染：若存在細(xì)菌感染，需使用抗生素（如阿莫西林）抗感染；病毒感染則以對(duì)癥治療為主。 3.支氣管擴(kuò)張：可出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳痰。治療常用藥物有支氣管舒張劑（如沙丁胺醇）、祛痰藥（如氨溴索）。 4.哮喘：需長(zhǎng)期規(guī)范使用吸入糖皮質(zhì)激素（如布地奈德）和長(zhǎng)效β?受體激動(dòng)劑（如沙美特羅替卡松）控制病情。 5.鼻后滴流綜合征：除了上述鼻部疾病的治療，還可使用減充血?jiǎng)ㄈ缌u甲唑啉）改善鼻腔通氣。總之，對(duì)于長(zhǎng)期咳嗽，需要綜合分析各種可能的病因，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷后制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，要注意休息，避免接觸過(guò)敏原，增強(qiáng)自身免疫力。
2024-10-24 16:03

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回答2
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你好，這個(gè)考慮還是過(guò)敏性咳嗽引起的癥狀，需要遵醫(yī)囑霧化吸入或者服用孟魯司特鈉咀嚼片有幫助。另外提高免疫力和多喝白開水。必要時(shí)看看中醫(yī)醫(yī)生辯證施治。有可以服用養(yǎng)陰清肺丸。
2024-10-24 21:04

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