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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,治療決策的制定需綜合考慮病情嚴(yán)重程度、器官受累情況、患者年齡、藥物耐受性及治療目標(biāo)等因素。 1.病情嚴(yán)重程度:輕度患者可能僅需使用非甾體抗炎藥如阿司匹林、布洛芬等緩解癥狀。中重度患者則可能需要使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等。 2.器官受累情況:若腎臟受累,可能會用到環(huán)孢素等藥物。若有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,可能會用到甲氨蝶呤等。 3.患者年齡:兒童和老年患者用藥需更謹(jǐn)慎,考慮藥物副作用對生長發(fā)育和身體機(jī)能的影響。 4.藥物耐受性:部分患者可能對某些藥物過敏或不耐受,需調(diào)整用藥方案。 5.治療目標(biāo):控制病情活動、預(yù)防復(fù)發(fā)、保護(hù)重要臟器功能,并提高生活質(zhì)量。 總之,紅斑狼瘡患者的治療決策是一個個體化、綜合性的過程,需要患者與醫(yī)生充分溝通,共同制定最適合的治療方案?;颊咭襻t(yī)囑規(guī)范治療,定期復(fù)查。
2024-10-14 11:49
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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楊岫巖 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕免疫科
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治療方案上,選擇加大環(huán)磷酰胺劑量,減少激素劑量。6周后病情明顯好轉(zhuǎn)。在對紅斑狼瘡患者作治療決策時,不但需要根據(jù)當(dāng)時的病情,采用緩解癥狀的治療;更需要迅速判斷疾病的預(yù)后,制定一個緩解疾病,改善遠(yuǎn)期預(yù)后的治療方案,并在日后的隨訪治療中,根據(jù)疾病的轉(zhuǎn)歸和副作用的跡象及時調(diào)整治療,以最小的副作用和最低的費(fèi)用,達(dá)到最佳的療效。
2024-10-14 20:41
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