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紅斑狼瘡患者的治療決策應如何制定

紅斑狼瘡

對紅斑狼瘡患者該如何作治療決策?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,治療決策的制定需綜合考慮病情嚴重程度、器官受累情況、患者年齡、藥物耐受性及治療目標等因素。 1.病情嚴重程度:輕度患者可能僅需使用非甾體抗炎藥如阿司匹林、布洛芬等緩解癥狀。中重度患者則可能需要使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等。 2.器官受累情況:若腎臟受累,可能會用到環(huán)孢素等藥物。若有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,可能會用到甲氨蝶呤等。 3.患者年齡:兒童和老年患者用藥需更謹慎,考慮藥物副作用對生長發(fā)育和身體機能的影響。 4.藥物耐受性:部分患者可能對某些藥物過敏或不耐受,需調(diào)整用藥方案。 5.治療目標:控制病情活動、預防復發(fā)、保護重要臟器功能,并提高生活質(zhì)量。 總之,紅斑狼瘡患者的治療決策是一個個體化、綜合性的過程,需要患者與醫(yī)生充分溝通,共同制定最適合的治療方案?;颊咭襻t(yī)囑規(guī)范治療,定期復查。

    2024-10-14 11:49
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊岫巖 主任醫(yī)師

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    風濕免疫科

    治療方案上,選擇加大環(huán)磷酰胺劑量,減少激素劑量。6周后病情明顯好轉(zhuǎn)。在對紅斑狼瘡患者作治療決策時,不但需要根據(jù)當時的病情,采用緩解癥狀的治療;更需要迅速判斷疾病的預后,制定一個緩解疾病,改善遠期預后的治療方案,并在日后的隨訪治療中,根據(jù)疾病的轉(zhuǎn)歸和副作用的跡象及時調(diào)整治療,以最小的副作用和最低的費用,達到最佳的療效。

    2024-10-14 20:41
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什么是紅斑狼瘡?   紅斑狼瘡(LE)是一種全身性、慢性進行性、反復發(fā)作和緩解的自身免疫性疾病,多見于15~40歲的女性,男女之比約為1:9??煞譃楸P狀紅斑狼瘡(DLE)、亞急性皮膚型紅斑狼瘡(SCLE)、深部紅斑狼瘡(LEP)、新生兒紅斑狼瘡(NLE)、藥物性紅斑狼瘡(DIL)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是最常見也是最嚴重的一種類型, 查看全文»

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  • 李映桃

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院

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    上海同濟醫(yī)院

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  • 俞寶田

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李義康

李義康 / 主任醫(yī)師

擅長:高尿酸血癥、痛風性關(guān)節(jié)炎、痛風石、類風濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等疑難痛風風濕骨關(guān)節(jié)疾病的診治,尤其擅長中晚期痛風的融晶保腎調(diào)代謝治療。

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胡謙

胡謙 / 主任醫(yī)師

擅長:應用中西醫(yī)兩法,診治痛風和類風濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等風濕免疫性疾病。

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