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主動脈夾層應怎樣有效進行篩查?

主動脈夾層

主動脈夾層該如何進行篩查?

  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    主動脈夾層的篩查主要通過癥狀觀察、影像學檢查、實驗室檢查等方式進行,包括心電圖、超聲心動圖、CT 血管造影、磁共振血管造影、血液檢查等。 1. 癥狀觀察:主動脈夾層患者可能出現(xiàn)突發(fā)的劇烈胸痛,疼痛常呈撕裂樣或刀割樣,還可能伴有大汗淋漓、面色蒼白等。 2. 心電圖:有助于排除心肌梗死等心臟疾病,但對主動脈夾層的診斷特異性不高。 3. 超聲心動圖:可顯示主動脈夾層的內(nèi)膜撕裂口、真假腔及血流情況。 4. CT 血管造影:能清晰顯示主動脈夾層的范圍、破口位置及分支血管受累情況。 5. 磁共振血管造影:對主動脈夾層的診斷準確性較高,但檢查時間較長。 6. 血液檢查:如 D-二聚體升高,對主動脈夾層的診斷有一定提示作用。 總之,主動脈夾層的篩查需要綜合多種方法,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查手段,以盡早明確診斷并制定治療方案。

    2024-10-23 11:56
  • 回答2

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    劉灝 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

    三級甲等

    血管與介入科

    主動脈夾層一般依靠影像學檢查,常規(guī)的化驗檢查對主動脈夾層的診斷無特殊意義,只能用于排除其他診斷的可能性。偶可因主動脈夾層急性起病與應激有關(guān)的白細胞增多,或因嚴重出血及大量血液流入假腔引起的貧血,個別報道有彌漫性血管內(nèi)凝血;除非夾層血腫累及冠狀動脈發(fā)生心肌梗死,血清轉(zhuǎn)氨酶一般不升高;血沉無明顯增快,但有報道,當出現(xiàn)漿膜腔積血時,血沉可增快;當腸系膜上動脈受累并累及胰腺時,可致血清淀粉酶增高;腎臟受累時,可出現(xiàn)血尿;腦卒中時,可出現(xiàn)血性腦脊液。

    2024-10-23 21:11
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什么是主動脈夾層?   主動脈夾層(aortic dissection)是指主動脈內(nèi)膜破裂,血液進入主動脈壁中層而形成的血腫,故亦稱主動脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性,當病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動脈、腎動脈、腸系膜上動脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時,出現(xiàn)相應的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬,多數(shù)病例在起病后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)死亡,在開始24h內(nèi)每小時死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠端,范圍較小,出血量少者預后較好。 查看全文»

胸腔積液 截癱
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  • 劉鵬

    主任醫(yī)師

    中日友好醫(yī)院

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  • 符偉國

    主任醫(yī)師 教授

    復旦大學附屬中山醫(yī)院

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  • 鄒小明

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

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