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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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林小軍 主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫內(nèi)科
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不同病因的肉芽腫的治療不同,總的原則是越早越好。其中的韋格納肉芽腫(WG)是一種壞死性肉芽腫性血管炎,屬自身免疫性疾病,病變累及小動(dòng)脈、靜脈及毛細(xì)血管,偶爾累及大動(dòng)脈,其病理以血管壁的炎癥為特征,主要侵犯上、下呼吸道和腎臟,通常以鼻黏膜和肺組織的局灶性肉芽腫性炎癥為開始,繼而進(jìn)展為血管的彌漫性壞死性肉芽腫性炎癥。未經(jīng)治療的WG病死率可高達(dá)90%以上,經(jīng)激素和免疫抑制劑治療后,WG的預(yù)后明顯改善?! G的治療可分為3期,即誘導(dǎo)緩解、維持緩解以及控制復(fù)發(fā)。循證醫(yī)學(xué)顯示糖皮質(zhì)激素加環(huán)磷酰胺聯(lián)合治療有顯著療效,特別是腎臟受累以及具有嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病的患者,應(yīng)作為首選治療方案。除環(huán)磷酰胺外,還可以根據(jù)病情合并/選用其他免疫抑制劑如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、嗎替麥考酚酯、環(huán)孢霉素A。對(duì)活動(dòng)期或危重病例,可用血漿置換治療作為臨時(shí)治療。但需與激素及其他免疫抑制劑合用。)急性期患者如出現(xiàn)腎衰則需要透析。
2016-03-26 18:49
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,肉芽腫的治療應(yīng)該做到加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)。預(yù)防和控制感染,提高自身免疫功能。避免風(fēng)寒濕,避免過累,忌煙酒,忌吃辛辣食物。早期診斷,了解感染情況,做好臨床觀察,早期發(fā)現(xiàn)各個(gè)系統(tǒng)的損害,早期治療,主要控制感染。
2016-03-27 17:07
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是肉芽腫? 肉芽腫(granuloma)是由巨噬細(xì)胞及其演化的細(xì)胞局限性浸潤(rùn)和增生所形成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。肉芽腫的本質(zhì)是遲發(fā)超敏反應(yīng)所致的炎癥,免疫應(yīng)答中起作用的主要是巨噬細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞。 查看全文»
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林昌松
主任醫(yī)師 教授
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、系統(tǒng)性紅斑狼 詳情»
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馮瑞娥
主任醫(yī)師 教授
北京協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng):呼吸系統(tǒng)及頭頸病理診斷。 詳情»
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張燕香
主任醫(yī)師
海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院
擅長(zhǎng):慢性淋巴結(jié)炎性病性淋巴肉芽腫腹膜后淋巴結(jié)炎頸部淋巴結(jié)結(jié)核結(jié)核 詳情»
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