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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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老年人選擇降壓藥時(shí),需綜合考慮自身健康狀況、血壓水平、藥物副作用、合并疾病及經(jīng)濟(jì)因素等。 1.健康狀況:若老年人肝腎功能良好,可選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利;若肝腎功能有一定損傷,可考慮鈣通道阻滯劑如硝苯地平。 2.血壓水平:輕度高血壓可先試用利尿劑如氫氯噻嗪;中重度高血壓可能需要聯(lián)合用藥,如硝苯地平聯(lián)合纈沙坦。 3.藥物副作用:有的老人服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可能會(huì)干咳,此時(shí)可更換為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦。 4.合并疾病:合并糖尿病者,優(yōu)先選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑;合并冠心病,可選用β受體阻滯劑如美托洛爾。 5.經(jīng)濟(jì)因素:在保證療效的前提下,選擇經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的降壓藥,如尼群地平。 總之,老年人選擇降壓藥應(yīng)謹(jǐn)慎,務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,定期監(jiān)測血壓,以便調(diào)整治療方案。
2024-10-15 14:04
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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黃輝 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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臨床應(yīng)用的降壓藥有六大類,不同情況的高血壓患者對同類藥物的反應(yīng)是有所不同的,因此藥物的選擇需要很強(qiáng)的專業(yè)性。在選擇降壓藥的時(shí)候不應(yīng)聽信他人推薦,而是需要專科醫(yī)生評估具體情況再服用。
2024-10-15 19:05
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