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視網(wǎng)膜動脈阻塞的治療方法有哪些?

視網(wǎng)膜動脈阻塞的治療方法有哪些?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    梁小玲 主任醫(yī)師

    中山大學中山眼科中心

    三級甲等

    眼底病治療中心

    對于視網(wǎng)膜動脈阻塞的治療,原則是緊急搶救、爭分奪秒。對發(fā)病時間較短的患者應按急診處理,發(fā)病48小時內(nèi)處理最好,否則治療效果不佳。   目前,治療視網(wǎng)膜動脈阻塞的方法主要有:1、降低眼壓使動脈灌注阻力減?。嚎刹扇“茨ρ矍颍辽?分鐘,使眼壓下降,或作前房穿刺,也可口服或靜脈注射乙酰唑胺等;2、吸氧:吸入95%氧和5%二氧化碳混合氣體,可增加脈絡膜毛細血管血液的氧含量,從而緩解視網(wǎng)膜缺氧狀態(tài)并可擴張血管白天每小時吸氧1次,每次10分鐘;晚上每4小時1次;3、服用血管擴張藥:急診時應立即吸入亞硝酸異戊酯或舌下含化硝酸甘油。球后注射妥拉唑林,每天或隔天1次靜脈滴注罌粟堿。也可口服菸酸,3次/天;4、使用纖溶制劑:對疑有血栓形成或纖維蛋白原增高的患者可應用纖溶制劑。靜脈滴注或緩慢推注尿激酶;或用去纖酶靜脈點滴。治療過程中應注意檢查血纖維蛋白原,降至200mg%以下者應停藥。

    2016-04-23 21:00
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你好,視網(wǎng)膜動脈阻塞的治療方法主要有以下幾個,一是血管擴張劑:一經(jīng)確診,立即吸入亞硝酸異戊脂,每次0.2ml,每隔1~2小時再吸入1次,連續(xù)2~3次;舌下含化硝酸甘油片,每次0.3~0.6mg,每日2~3次。二是降低眼壓:使動脈灌注阻力減少??砂茨ρ矍?,至少15分鐘,使眼壓下降為止。或早期作前房穿刺,亦可口服醋氮酰胺以降低眼壓。三是吸氧:吸入95%氧和5%二氧化碳混合氣體,白天每小時吸氧1次,每次10分鐘,晚上每4小時1次,可增加脈絡膜毛細血管血液的氧含量,從而緩解視網(wǎng)膜缺氧狀態(tài),而二氧化碳可擴張血管,增加血流量。四是纖溶制劑:對疑有血栓形成或纖維蛋白原增高的患者可應用纖溶制劑。五是可口服阿斯匹林、潘生丁等血小板抑制劑;或根據(jù)病因治療,如降低血壓,治療頸動脈病以及維生素B1、B6、B12、E,ATP,輔酶A等神經(jīng)支持療法。以上各種治療可綜合應用,直至視力恢復至最大限度為止。

    2016-04-25 08:23
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    中山大學中山眼科中心

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張建華 / 主任醫(yī)師

擅長:飛秒激光角膜屈光手術:全飛秒矯治近視、散光,全激光個性化矯治近視、散光、遠視,青少年近視防治、小兒屈光不正及弱視的診治。

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徐格致 / 主任醫(yī)師

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