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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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幻肢痛是指截肢者在截肢后仍感到已被截除的肢體存在疼痛,其發(fā)生與多種因素有關(guān),如神經(jīng)損傷、大腦重塑、心理因素、殘肢問題、中樞敏化等。 1.神經(jīng)損傷:截肢會導(dǎo)致神經(jīng)末梢受損,異常的神經(jīng)信號傳遞可能引發(fā)幻肢痛。 2.大腦重塑:大腦對肢體缺失的適應(yīng)過程出現(xiàn)異常,導(dǎo)致感覺和疼痛信號的錯誤處理。 3.心理因素:截肢后的焦慮、抑郁等不良情緒,可能加重對疼痛的感知。 4.殘肢問題:殘肢的感染、瘢痕、骨刺等,可刺激神經(jīng)引起幻肢痛。 5.中樞敏化:長期的疼痛刺激使中樞神經(jīng)系統(tǒng)對疼痛的敏感性增加。 總之,幻肢痛是一種較為復(fù)雜的癥狀,需要綜合多種治療方法來緩解,患者應(yīng)積極配合治療,保持良好心態(tài)。
2024-09-17 19:17
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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黃宗海 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級甲等
特需醫(yī)療服務(wù)中心
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截肢后的幻肢痛又稱肢幻覺痛,系指患者感到被切斷的肢體仍在,且在該處發(fā)生疼痛。疼痛多在斷肢的遠(yuǎn)端出現(xiàn),疼痛性質(zhì)有多種,如電擊樣、切割樣、撕裂樣或燒傷樣等。表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛,且呈發(fā)作性加重,然而這是一種幻覺現(xiàn)象。經(jīng)過大量的臨床試驗(yàn)證明,幻肢痛可能與感覺傳入的各個環(huán)節(jié)發(fā)生變化有關(guān), 如外周感受器、感覺傳入纖維、脊髓傳導(dǎo)通路、丘腦, 甚至皮質(zhì)出現(xiàn)改變,同時(shí)幻肢痛與病人的心理狀態(tài)也有一定的關(guān)系。但經(jīng)過試驗(yàn)論證,截肢后的大腦皮質(zhì)功能重組可能與幻肢痛的形成有著直接關(guān)系,外周傷害性刺激傳入可能是引起大腦皮質(zhì)功能重組的主要原因之一。
2024-09-18 01:49
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什么是幻肢痛? 幻肢痛(phantom limb pain):主觀感覺已經(jīng)被切除的肢體仍然存在并有不同程度、不同性質(zhì)疼痛的幻覺現(xiàn)象稱為幻肢痛。幻肢痛的發(fā)病率在過去的30年中有了明顯的下降,從90%降至60%左右?;弥炊喑霈F(xiàn)于截肢后的1個月內(nèi),以第1周為最。1551年法國的一名軍醫(yī)Amobroise Pare(15lO~1590)對幻肢痛的癥狀進(jìn)行了詳盡的描述;然而直到1872年Silas Weir才在他對于美國內(nèi)戰(zhàn)中的截肢患者的報(bào)告中使用了“幻肢痛”這一名詞。 查看全文»
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