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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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陳祖輝 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
健康管理中心
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影響腎結(jié)核預(yù)后的因素有下列幾種：1.全身情況和泌尿系外的結(jié)核病狀況，腎結(jié)核病人如果全身情況良好，泌尿系外結(jié)核病輕而穩(wěn)定，則腎結(jié)核治療效果較好。若全身情況不好，又有其他器官嚴(yán)重結(jié)核，則腎結(jié)核預(yù)后不好。2.膀胱結(jié)核的有無和結(jié)核病變的嚴(yán)重程度，膀胱結(jié)核的嚴(yán)重程度對預(yù)后的影響極大。腎結(jié)核在病灶波及膀胱之前進(jìn)行病腎切除，或在早期輸尿管阻塞的腎結(jié)核病例切除病腎，則病人可全部恢復(fù)，但結(jié)核性膀胱炎存在之時間與預(yù)后亦有很大關(guān)系。實際上炎癥時間的長短提示炎癥深入膀胱壁之深淺，代表著膀胱攣縮的機(jī)會。3.對側(cè)腎有無結(jié)核病變和功能情況，結(jié)核腎臟切除的病人，其對側(cè)腎的情況對預(yù)后至關(guān)重要。4.治療的時機(jī)和正確性，隨著抗結(jié)核藥的不斷發(fā)展，腎結(jié)核的治療原則有了顯著改變，大多數(shù)病例可以通過藥物治療得到痊愈。早期診斷和及時的確切治療是治療腎結(jié)核的關(guān)鍵。治療措施必須符合具體情況的要求才能取得好的效果。對有些病例，如無功能腎或功能很差的一側(cè)腎結(jié)核，或一些血運(yùn)差、封閉堵塞性空洞，或病變廣泛、破壞嚴(yán)重的病灶，抗結(jié)核藥不能進(jìn)入的病例，均需施行手術(shù)治療。尤其是要掌握結(jié)核性膀胱炎的程度比較輕，炎癥的時間比較短對結(jié)核性病腎及時手術(shù)處理可以取得滿意效果。對于腎結(jié)核而發(fā)生晚期并發(fā)癥的病例，也必須采用手術(shù)進(jìn)行治療。
2016-02-13 16:40
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回答2
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李林忠 主治醫(yī)師
漢川市脈旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
結(jié)核科
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你好，影響腎結(jié)核預(yù)后的因素主要有以下這些因素，一是全身情況和泌尿系外的結(jié)核病狀況；二是膀胱結(jié)核的有無和結(jié)核病變的嚴(yán)重程度，膀胱結(jié)核的嚴(yán)重程度對預(yù)后的影響極大。三是對側(cè)腎有無結(jié)核病變和功能情況。四是治療的時機(jī)和正確性。
2016-02-13 23:54
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什么是腎結(jié)核? 泌尿系結(jié)核是繼發(fā)于全身其他部位的結(jié)核病灶，其中最主要的是腎結(jié)核renal tuberculsis，tuberculosis of kidney。在泌尿系結(jié)核中腎結(jié)核是最為常見、最先發(fā)生，以后由腎臟蔓延至整個泌尿系統(tǒng)。因此腎結(jié)核實際上具有代表著泌尿系結(jié)核的意義。腎結(jié)核(renal tuberculosis)是全身結(jié)核的一部分，腎結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的腎感染。絕大多數(shù)繼發(fā)于肺結(jié)核，多見于青壯年發(fā)病，男性略高于女性。 查看全文»
