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回答1
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李林忠 主治醫(yī)師
漢川市脈旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
結核科
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炭疽是由炭疽芽孢桿菌引起的一種急性傳染病,其臨床表現(xiàn)多樣,包括皮膚炭疽、肺炭疽、腸炭疽、腦膜炭疽和敗血型炭疽等。 1.皮膚炭疽:最為常見,多發(fā)生在手、面和頸部等暴露部位。開始為丘疹或斑疹,隨后形成水皰,周圍組織腫脹。水皰破潰后形成潰瘍,結黑色痂,伴有疼痛和瘙癢。 2.肺炭疽:起病急,表現(xiàn)為高熱、咳嗽、胸痛、呼吸困難等,常伴有胸腔積液。 3.腸炭疽:惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,嚴重時出現(xiàn)血便。 4.腦膜炭疽:劇烈頭痛、嘔吐、頸項強直,甚至昏迷。 5.敗血型炭疽:高熱、寒戰(zhàn)、全身出血、休克等,病情兇險。 總之,炭疽的臨床表現(xiàn)因感染途徑和個體差異有所不同。一旦懷疑感染炭疽,應立即就醫(yī),進行隔離和治療。治療藥物包括青霉素、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等。同時,要注意個人防護,避免接觸可疑傳染源。
2024-10-14 11:36
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回答2
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陳祖輝 主任醫(yī)師
暨南大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
健康管理中心
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炭疽的潛伏期1~5日,最短僅12小時,最長12日。皮膚炭疽最為多見,約占95%,可分炭疽癰和惡性水腫兩型。炭炭疽多見于面、頸、肩、手和腳等裸露部位皮膚,初為丘疹或斑疹,第2日頂部出現(xiàn)水皰,內(nèi)含淡黃色液體,周圍組織硬而腫,第3~4日中心區(qū)呈現(xiàn)出血性壞死,稍下陷,周圍有成群小水皰,水腫區(qū)繼續(xù)擴大。第5~7日水皰壞死破裂成淺小潰瘍,血樣分泌物結成黑色似炭塊的干痂,痂下有肉芽組織形成為炭疽癰。周圍組織有非凹陷性水腫。黑痂壞死區(qū)的直徑大小不等,自1~2cm至5~6cm,水腫區(qū)直徑可達5~20cm,堅實、疼痛不著、潰瘍不化膿等為其特點。繼之水腫漸退,黑痂在1~2周內(nèi)脫落,再過1~2周愈合成疤。發(fā)病1~2日后出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、局部淋巴結腫大及脾腫大等。少數(shù)病例局部無黑痂形成而呈現(xiàn)大塊狀水腫,累及部位大多為組織疏松的眼瞼、頸、大腿等,患處腫脹透明而堅韌,擴展迅速,可致大片壞死。全身毒血癥明顯,病情危重,若治療貽誤,可因循環(huán)衰竭而死亡。如病原菌進入血液,可產(chǎn)生敗血癥,并繼發(fā)肺炎及腦膜炎。
2024-10-14 11:09
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