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李子杰 主治醫(yī)師
南寧市邕寧區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
一級
內科
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原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥是一種由于甲狀旁腺自身病變，導致甲狀旁腺激素分泌過多而引起的臨床綜合征。主要表現(xiàn)為高鈣血癥、骨骼病變、泌尿系統(tǒng)癥狀等。其發(fā)病與甲狀旁腺腺瘤、增生、腺癌等有關。 1.病因：甲狀旁腺腺瘤約占 80%，其次是甲狀旁腺增生，少數(shù)為甲狀旁腺癌。 2.癥狀：常見的有骨痛、骨折、骨骼畸形，還可能出現(xiàn)多尿、口渴、腎結石等。 3.診斷：通過血鈣、血磷、甲狀旁腺激素測定，以及影像學檢查如超聲、CT 等來明確診斷。 4.治療：治療方法包括手術切除病變的甲狀旁腺，藥物治療如西那卡塞、依替膦酸二鈉等。 5.預后：若能早期診斷和治療，預后通常較好。但如果病情嚴重，可能會導致腎衰竭等并發(fā)癥。 總之，原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥需要引起重視，一旦出現(xiàn)相關癥狀應及時就醫(yī)，明確診斷并采取合適的治療方法，以改善預后。
2024-10-21 16:28
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回答2
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沈潔 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院
三級甲等
內分泌代謝科
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甲狀旁腺功能亢進癥,可分為原發(fā)性、繼發(fā)性、三發(fā)性三種。原發(fā)性甲旁亢是由于甲狀旁腺本身病變（腫瘤或增生）引起的甲狀旁腺素（PTH）分泌過多，通過對骨和腎的作用，導致高鈣血癥和低磷血癥。繼發(fā)性甲旁亢由于甲狀腺以外的各種其他原因導致的低血鈣，繼發(fā)引起甲狀旁腺增生，分泌過多PTH。三發(fā)性甲旁亢在繼發(fā)性甲旁亢的基礎上，由于甲狀旁腺受到持久性刺激，過度甲狀旁腺增生轉變成能自主分泌PTH的腺瘤這種情況稱為三發(fā)性甲旁亢。臨床上極為少見。
2024-10-21 18:33
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