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李子杰 主治醫(yī)師
南寧市邕寧區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥是一種由于甲狀旁腺自身病變，導(dǎo)致甲狀旁腺激素分泌過多而引起的臨床綜合征。主要表現(xiàn)為高鈣血癥、骨骼病變、泌尿系統(tǒng)癥狀等。其發(fā)病與甲狀旁腺腺瘤、增生、腺癌等有關(guān)。 1.病因：甲狀旁腺腺瘤約占 80%，其次是甲狀旁腺增生，少數(shù)為甲狀旁腺癌。 2.癥狀：常見的有骨痛、骨折、骨骼畸形，還可能出現(xiàn)多尿、口渴、腎結(jié)石等。 3.診斷：通過血鈣、血磷、甲狀旁腺激素測定，以及影像學(xué)檢查如超聲、CT 等來明確診斷。 4.治療：治療方法包括手術(shù)切除病變的甲狀旁腺，藥物治療如西那卡塞、依替膦酸二鈉等。 5.預(yù)后：若能早期診斷和治療，預(yù)后通常較好。但如果病情嚴(yán)重，可能會導(dǎo)致腎衰竭等并發(fā)癥。 總之，原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥需要引起重視，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷并采取合適的治療方法，以改善預(yù)后。
2024-10-21 16:28
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回答2
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沈潔 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌代謝科
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甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥,可分為原發(fā)性、繼發(fā)性、三發(fā)性三種。原發(fā)性甲旁亢是由于甲狀旁腺本身病變（腫瘤或增生）引起的甲狀旁腺素（PTH）分泌過多，通過對骨和腎的作用，導(dǎo)致高鈣血癥和低磷血癥。繼發(fā)性甲旁亢由于甲狀腺以外的各種其他原因?qū)е碌牡脱}，繼發(fā)引起甲狀旁腺增生，分泌過多PTH。三發(fā)性甲旁亢在繼發(fā)性甲旁亢的基礎(chǔ)上，由于甲狀旁腺受到持久性刺激，過度甲狀旁腺增生轉(zhuǎn)變成能自主分泌PTH的腺瘤這種情況稱為三發(fā)性甲旁亢。臨床上極為少見。
2024-10-21 18:33
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什么是甲狀旁腺疾病? 原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(primary hyperparathyroidism，PHPT)是一組由甲狀旁腺腺瘤、增生肥大或腺癌所致甲狀旁腺分泌過多甲狀旁腺激素(PTH)而導(dǎo)致骨質(zhì)吸收及高鈣血癥所引起的臨床綜合征。甲狀旁腺功能亢進(jìn)可表現(xiàn)為明顯的神經(jīng)肌肉無力，呈輕度限制性肺疾病表現(xiàn)。有時甲狀旁腺瘤可位于胸腔內(nèi)，胸片檢查似縱隔腫塊的表現(xiàn)。甲狀旁腺功能低下患者因低鈣血癥常引起普遍性肌力減弱和輕度限制性通氣功能障礙。此外，甲狀旁腺術(shù)后患者，因局部水腫和低鈣血癥可發(fā)生上氣道梗阻。 查看全文»
