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牙髓壞疽是牙髓組織因嚴(yán)重感染、缺血等原因發(fā)生的壞死性病變，通常伴有腐敗菌感染，產(chǎn)生特殊氣味。導(dǎo)致牙髓壞疽的原因多樣，如齲齒、牙髓炎未及時(shí)治療、牙外傷、牙周炎、牙髓血運(yùn)障礙等。 1. 齲齒：是牙髓壞疽常見原因之一。細(xì)菌侵蝕牙體組織，逐漸深入牙髓，引發(fā)炎癥，若未有效控制，可導(dǎo)致牙髓壞疽。 2. 牙髓炎未及時(shí)治療：牙髓炎時(shí)牙髓充血水腫，若不治療，炎癥加重，牙髓組織逐漸壞死。 3. 牙外傷：牙齒受到劇烈撞擊或損傷，可能損傷牙髓血管，影響牙髓血供，導(dǎo)致牙髓壞疽。 4. 牙周炎：牙周組織的炎癥可蔓延至牙髓，破壞牙髓的血液循環(huán)，引發(fā)牙髓壞疽。 5. 牙髓血運(yùn)障礙：全身性疾病如糖尿病等，可能影響牙髓的血液供應(yīng)，增加牙髓壞疽風(fēng)險(xiǎn)。 牙髓壞疽會(huì)引起牙齒疼痛、腫脹等不適，嚴(yán)重影響咀嚼功能和生活質(zhì)量。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，進(jìn)行根管治療等相應(yīng)治療，以保留患牙或采取其他合適的治療措施。

牙髓壞疽常由各型牙髓炎發(fā)展而來，也可因外傷打擊，正畸矯治所施加的過度創(chuàng)傷力，修復(fù)治療對(duì)牙體組織進(jìn)行預(yù)備時(shí)的過度手術(shù)切割產(chǎn)熱，以及使用某些修復(fù)材料(如硅酸鹽粘固劑、復(fù)合樹脂)所致的化學(xué)刺激或微滲漏而引起。當(dāng)牙髓組織發(fā)生嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不照及退行性變性時(shí)，由于血液供應(yīng)的嚴(yán)重不足，最終可發(fā)展為牙髓壞死，又稱為漸進(jìn)性壞死，多見于老年人。