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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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血友病治療可能產生多種副作用，包括出血風險、感染、藥物不良反應、免疫反應、血栓形成等。 1. 出血風險：在治療過程中，如果凝血因子補充不足或治療不及時，仍可能出現(xiàn)自發(fā)性出血，如關節(jié)腔出血、肌肉出血等。 2. 感染：輸注凝血因子等血制品可能增加感染的機會，如病毒感染（如乙肝、丙肝、HIV 等）、細菌感染。 3. 藥物不良反應：使用止血藥物如氨甲環(huán)酸，可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈等不適。 4. 免疫反應：長期接受凝血因子治療，可能產生抑制物，影響治療效果。 5. 血栓形成：在某些情況下，過度補充凝血因子可能導致血栓形成。 總之，血友病患者在治療過程中需要密切監(jiān)測，醫(yī)生會根據(jù)具體情況調整治療方案，以減少副作用的發(fā)生。患者也應遵循醫(yī)囑，定期復查。
2024-10-17 17:34
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回答2
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馮瑩 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
三級甲等
血液內科
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雖然血友病患者并不需要長期服用抗生素類藥物，但長期注射因子補充試劑仍存在不小的風險。上文已經提到長期注射血漿制劑容易感染血源傳播性疾病，但補充凝血因子最棘手的副作用是容易產生抑制物，一旦產生抗體有時花上百萬元也無法消除。 基因重組和非基因重組的制劑都可能產生同種抗體，這種抗體往往是對同種的異體蛋白產生的抗體，即使更換了其他的因子也難以消除。我國大概有5%的血友病人產生了這種抑制物。這些病人在產生抗體之前每周注射1-2支制劑就可以了，現(xiàn)在則要用到三四倍的量，治療費用也相應的增加。更可怕的是產生抗體的病人出血的風險也在升高，增加的劑量還不一定能止血，治療難度非常大。產生抗體的機制比較復雜，目前認為這種現(xiàn)象和基因變異可能有關，也有可能關聯(lián)著某一些特定群體也有關。
2024-10-18 00:35
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什么是血友病? 血友病( hemophilia)是一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病，包括：①血友病A即因子Ⅷ(又稱抗血友病球蛋白，AHG)缺乏癥;②血友病B即因子Ⅸ(又稱血漿凝血活酶成分，PTC)缺乏癥;③血友病C即因子Ⅺ(又稱血漿凝血活酶前質，PTA)缺乏癥。在先天性出血性疾病中最為常見。全球血友病的發(fā)病率為15～20/105人，占男性的1/5000，其中血友病A占85%;據(jù)統(tǒng)計，我國邵宗鴻等調查16866654人，發(fā)現(xiàn)血友病患者460例，血友病A：血友病B: FXI缺乏癥之比為28: 5:1。 查看全文»
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