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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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咯血不一定是肺癌引起的,還有其他多種原因,如肺結(jié)核、支氣管擴張、肺炎、肺栓塞、二尖瓣狹窄等。 1.肺結(jié)核:由結(jié)核分枝桿菌感染肺部引起,常有低熱、盜汗等癥狀,可導(dǎo)致咯血。治療以抗結(jié)核藥物為主,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.支氣管擴張:多因反復(fù)氣道感染和炎癥導(dǎo)致,表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰和反復(fù)咯血。治療包括抗感染、止咳祛痰,常用藥物有阿莫西林、氨溴索等。 3.肺炎:肺部炎癥可損傷肺泡和支氣管黏膜,引發(fā)咯血。需根據(jù)病原體使用抗生素,如頭孢呋辛、阿奇霉素等。 4.肺栓塞:栓子阻塞肺動脈引起,可出現(xiàn)胸痛、呼吸困難和咯血。治療包括抗凝、溶栓,如華法林、尿激酶等。 5.二尖瓣狹窄:左心房壓力升高,肺靜脈淤血,可導(dǎo)致咯血。治療主要是改善心功能,必要時手術(shù)。 總之,咯血的原因眾多,出現(xiàn)咯血癥狀應(yīng)及時就醫(yī),進行詳細檢查,如胸部 X 線或 CT 檢查、血常規(guī)、凝血功能等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-10-09 18:51
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王繼勇 副主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
三級甲等
四外科(心胸血管外科)
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咯血也是肺癌的常見癥狀。咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血,并經(jīng)過口腔咳出。如果在咳嗽吐痰時,發(fā)現(xiàn)痰中帶血絲,這很可能表明癌細胞已經(jīng)開始擴散,甚至肺癌已發(fā)展到中期。除了咯血外,呼吸困難、聲音嘶啞、胸前部淤血,頭面部、頸部和上肢水腫,頭痛、頭昏、眩暈等等,也是肺癌中期的表現(xiàn)。 對于吸煙的朋友,當(dāng)出現(xiàn)不明原因的咳嗽、干咳、氣急、胸悶、咯血時,絕不能掉以輕心,應(yīng)該及時到醫(yī)院查明原因。
2024-10-10 05:10
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網(wǎng)友 匿名追問:2018-07-19 19:46
今年35歲肺炎出院快有三個月了,現(xiàn)在胸部有時會痛,還有每天呼吸困難,最近咳白痰,
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晉波醫(yī)生對該追問進行回答:2018-07-20 06:28
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晉波 主治醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
三級甲等
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你好,現(xiàn)在的情況,考慮為上呼吸道感染、結(jié)核或腫瘤等因素引起的,是需要進一步檢查的,要注意休息,忌刺激性、油膩的食物的懾入的
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血,并經(jīng)過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀,多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起,外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起,但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴重程度和預(yù)后的重要指標(biāo),一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤,大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視,因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»
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