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胸腰椎骨折是否手術(shù)或保守治療，取決于骨折的嚴(yán)重程度、神經(jīng)損傷情況、患者的健康狀況、骨折穩(wěn)定性以及患者個人意愿等。 1.骨折嚴(yán)重程度：若骨折較輕，如單純的壓縮性骨折且壓縮程度不超過 1/3，通?？杀Ｊ刂委?。但骨折嚴(yán)重，如爆裂性骨折，多需手術(shù)。 2.神經(jīng)損傷情況：存在神經(jīng)受壓、損傷癥狀，如肢體麻木、無力等，一般建議手術(shù)以解除神經(jīng)壓迫。 3.患者健康狀況：身體條件差，無法耐受手術(shù)，可選擇保守。反之，能耐受手術(shù)的，手術(shù)恢復(fù)效果可能更好。 4.骨折穩(wěn)定性：不穩(wěn)定的骨折，容易移位，手術(shù)能更好地固定。穩(wěn)定型骨折，保守治療可行。 5.患者個人意愿：患者對治療方式的接受程度和預(yù)期效果的期望也會影響治療選擇。 總之，胸腰椎骨折的治療方式需綜合多種因素決定。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身情況選擇最適合的治療方法。治療后需注意休息和康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)恢復(fù)。

若胸腰椎骨折患者出現(xiàn)壓迫、移位厲害、不太穩(wěn)定的癥狀，需要做手術(shù)治療，主要通過復(fù)位、減壓、固定或者植骨的方式。對于不穩(wěn)定骨折也絕不是一定需要手術(shù)，要根據(jù)你個人的病情，再做出判斷。保守治療，主要方法是支具外固定或者臥床休息。