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脊柱畸形的手術(shù)指征主要包括畸形的嚴重程度、進展情況、癥狀表現(xiàn)、身體平衡受影響以及保守治療無效等。 1. 嚴重程度：脊柱側(cè)彎角度大于 40 度或脊柱后凸角度較大，嚴重影響外觀和身體功能。 2. 進展情況：畸形在短期內(nèi)進展迅速，如每年增加度數(shù)較多。 3. 癥狀表現(xiàn)：出現(xiàn)明顯的神經(jīng)受壓癥狀，如肢體麻木、無力、疼痛等。 4. 身體平衡受影響：導致身體重心偏移，影響正常行走和站立的穩(wěn)定性。 5. 保守治療無效：經(jīng)過長期規(guī)范的支具治療、物理治療等保守方法，畸形仍無改善。 總之，脊柱畸形的手術(shù)指征需要綜合多方面因素來判斷。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，包括影像學檢查結(jié)果、癥狀體征等，進行全面評估，以確定最適合的治療方案。

通俗來說，脊柱畸形患者需要做手術(shù)主要是有以下三個手術(shù)指證，一是特別難看，如胳膊一邊高一邊低等，二是發(fā)展得很快，如一年就增長了10度，三是有癥狀，如已產(chǎn)生了痛、麻、下肢沒等癥狀。