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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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吞咽障礙的診斷可借助多種器材,如吞咽造影檢查設備、纖維喉鏡、食管測壓儀、表面肌電圖儀、超聲檢查設備等。 1.吞咽造影檢查設備:通過讓患者吞咽造影劑,在 X 線下動態(tài)觀察吞咽過程,能清晰顯示吞咽的不同階段,判斷吞咽障礙的部位和程度。 2.纖維喉鏡:可直接觀察喉部結構和吞咽時喉部的運動情況,評估聲帶的功能和吞咽時的保護機制。 3.食管測壓儀:用于測量食管內的壓力變化,了解食管的收縮和舒張功能,判斷是否存在食管動力障礙導致的吞咽問題。 4.表面肌電圖儀:記錄吞咽相關肌肉的電活動,評估肌肉的力量和協(xié)調性。 5.超聲檢查設備:能實時觀察吞咽時喉部和咽部的組織結構運動情況,提供有關吞咽功能的信息。 總之,這些器材各有特點,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的診斷器材,以準確評估吞咽障礙的情況,為后續(xù)的治療提供依據(jù)。
2024-10-10 20:24
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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竇祖林 主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
康復醫(yī)學科
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醫(yī)生通過家屬提供詳細的病史或臨床表現(xiàn),可以做出很準確的診斷。但是臨床診斷為“吞咽障礙”,是出現(xiàn)在什么部位呢,這個用肉眼看不清楚是發(fā)生在口腔、咽腔、還是在食道?!巴萄收系K”按階段可以分口腔期,咽腔期,食道期,最確切的診斷還是借助于先進的儀器和設備?! 巴萄试煊皺z查”,是一個動態(tài)的,影像式的診斷。我們的招工,升學檢查,可能要去做一個食道鋇餐,通過吃下一些鋇,咽下去,來看食管有沒有問題,胃有沒有問題。這個造影檢查,其實也是吃硫酸鋇,這個硫酸鋇是經過改良的,稀釋的,不能很濃稠,還要加上蜂蜜,模擬正常的食物。它吞咽的時候功能不受硫酸鋇金屬味的影響,或者是濃度的干擾,我們就看著這個自然進食的狀態(tài)下,他的吞咽運動是否協(xié)調,另外還看他有沒有分流到氣管里面去,還有我們所說的“誤吸”,或者會厭有沒有殘留,這樣就幫助我們明確吞咽障礙的問題所在,有助指導治療的計劃?! ∮幸恍┎∪耍窭先思?,出現(xiàn)腦干的問題,有吞咽障礙,但是不表現(xiàn)嗆咳等癥狀,往往就會引發(fā)肺部感染,發(fā)燒,其實是因為沒有咳嗽反射,把食物誤食到肺里面去,這個在吞咽造影檢查中是非常容易診斷。也就是說我們借助X光的火眼金睛,就可以很準確診斷“吞咽障礙”出現(xiàn)在哪個階段和吞咽障礙的程度,還有吞咽障礙的性質。比如說我們前面講過的隱性誤吸,就是很重要的診斷。
2024-10-11 14:22
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