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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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上消化道出血的發(fā)現(xiàn)和自我診斷,可從癥狀表現(xiàn)、既往病史、大便情況、身體狀態(tài)、飲食因素等方面入手。 1.癥狀表現(xiàn):如果出現(xiàn)嘔血,多為咖啡色或暗紅色液體,或有黑便,像柏油樣,往往提示上消化道出血。 2.既往病史:本身患有胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張等疾病,出現(xiàn)上述癥狀時要警惕。 3.大便情況:持續(xù)多天大便潛血陽性,也可能是上消化道出血的信號。 4.身體狀態(tài):感到頭暈、乏力、心慌、出冷汗,可能因出血導(dǎo)致貧血和低血壓。 5.飲食因素:近期大量飲酒或服用某些可能損傷消化道黏膜的藥物,如阿司匹林等,之后出現(xiàn)相關(guān)癥狀,要考慮上消化道出血。 總之,一旦懷疑有上消化道出血,應(yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)院就診,接受專業(yè)的檢查和治療。
2024-10-09 19:07
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回答2
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詹俊 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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消化道潰瘍患者70%-90%都有長期規(guī)律性上腹部疼痛的病史,并在飲食不當(dāng)、精神疲勞、受寒等誘因下并發(fā)出血,出血后疼痛會有所減輕,一般做胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)潰瘍出血部位。但平時如果出現(xiàn)消化道出血時,患者如何發(fā)現(xiàn)自己的病情變化呢? 嘔血與黑便是上消化道出血的“典型”表現(xiàn),急性大量出血多數(shù)表現(xiàn)為嘔血;而慢性小量出血則以糞便潛血陽性多見;如果消化道出血嚴(yán)重時,嘔出的血液常為咖啡渣液體;如果每天出血量在5ml以上,大便顏色不變,但大便隱血試驗(yàn)可呈陽性(OB+);當(dāng)出血量在50-00ml以上,排出的黑便則大多呈柏油狀。一旦發(fā)現(xiàn)上述情況即可初步推斷出現(xiàn)上消化道出血。 如出血量較大時,患者會出現(xiàn)頭暈、心慌、口渴、出冷汗、尿少,甚至血壓下降、神志不清等情況,此時要趕緊送醫(yī)院急救,否則可發(fā)生失血性休克導(dǎo)致患者死亡。 值得注意的是,老年人器官儲備功能低下,加之老年人常有腦動脈硬化、高血壓病、冠心病、慢性支氣管等老年基礎(chǔ)病,雖出血量不大,也可引起多器官功能衰竭,增加了死亡危險。
2024-10-09 21:28
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什么是上消化道出血? 上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血,大量出血指數(shù)小時內(nèi)出血量超過血容量20%以上(或l 000ml左右),致使血液循環(huán)由代償至失代償,出現(xiàn)休克。在數(shù)小時內(nèi)失血量超過1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血,如有嘔血、黑便而無周圍循環(huán)衰竭者稱為濕性出血,僅僅大便隱血試驗(yàn)陽性而無其他表現(xiàn)者稱為隱性出血。本病是常見的急癥。 查看全文»
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