風(fēng)濕病患者懷孕,對(duì)胎兒有沒(méi)有影響?
風(fēng)濕病患者懷孕,對(duì)胎兒有沒(méi)有影響?
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回答1
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韋嵩 副主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)科
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風(fēng)濕病患者在患病的急性期、活動(dòng)期及大量用激素、免疫抑制劑、解熱鎮(zhèn)痛抗風(fēng)濕藥治療期間不能懷孕,如合并有心、腦、腎、肝、肺、血液等重要臟器損害時(shí),也不能懷孕。因?yàn)轱L(fēng)濕病在治療中,其藥物可能會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形;胎兒的不斷成長(zhǎng)會(huì)加重母親心理負(fù)擔(dān)及體負(fù)擔(dān),加重風(fēng)濕病病情,使懷孕越來(lái)越困難;如有重要臟器損害者,則會(huì)承受不住胎兒成長(zhǎng)和分娩過(guò)程而給母親帶來(lái)生命危險(xiǎn)。如果風(fēng)濕病經(jīng)治療后,病情緩解和平穩(wěn),能夠停藥3個(gè)月至半年以上者;每日用7.5毫克以下強(qiáng)的松治療能穩(wěn)定病情的病人可考慮懷孕,但應(yīng)嚴(yán)密觀察孕中病情變化,不要自行減藥、停藥或加藥,應(yīng)在??漆t(yī)生指導(dǎo)下,合理用藥,決定是否能夠懷孕?! ≡S多風(fēng)濕病與內(nèi)分泌激素,特別是雌激素及孕激素有關(guān),當(dāng)雌激素水平高時(shí)可加重病情,孕激素水平高時(shí)可減輕病情。所以,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者懷孕后病情會(huì)減輕,分娩后病情又加重或復(fù)發(fā)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人則難于判斷,孕初易流產(chǎn),雌激素水平易變動(dòng),其誘發(fā)加重及復(fù)發(fā)因素較多,故需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)密觀察,及時(shí)調(diào)整。風(fēng)濕熱患者如無(wú)風(fēng)濕性心臟病患者可懷孕,如有則不行,因心臟不能承受。以上三病均應(yīng)在病情緩解及平穩(wěn)后才能懷孕。 最好在治療病情平穩(wěn)后再準(zhǔn)備懷孕以免對(duì)胎兒造成影響,一般穩(wěn)定1年后,沒(méi)有服用毒性藥物者可以懷孕,也可母乳喂養(yǎng)。
2016-03-22 23:20
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好:風(fēng)濕病患者在患病的急性期、活動(dòng)期及大量用激素、免疫抑制劑、解熱鎮(zhèn)痛抗風(fēng)濕藥治療期間不能懷孕,如合并有心、腦、腎、肝、肺、血液等重要臟器損害時(shí),也不能懷孕。因?yàn)轱L(fēng)濕病在治療中,其藥物可能會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形;胎兒的不斷成長(zhǎng)會(huì)加重母親心理負(fù)擔(dān)及體負(fù)擔(dān),加重風(fēng)濕病病情,使懷孕越來(lái)越困難;如有重要臟器損害者,則會(huì)承受不住胎兒成長(zhǎng)和分娩過(guò)程而給母親帶來(lái)生命危險(xiǎn)。
2016-03-24 04:12
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