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有肝炎病史的患者突發(fā)大出血，可能是由于肝硬化導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂、凝血功能障礙、消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、肝癌破裂出血等。 1.肝硬化導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂：肝炎長期發(fā)展可能導(dǎo)致肝硬化，引起食管胃底靜脈曲張。當(dāng)靜脈壓力過高時，容易破裂出血，這是較為常見且嚴(yán)重的情況。 2.凝血功能障礙：肝炎可能影響肝臟合成凝血因子的能力，導(dǎo)致凝血功能異常，增加出血風(fēng)險。 3.消化性潰瘍：肝炎患者可能因長期用藥、飲食不規(guī)律等因素，并發(fā)消化性潰瘍，潰瘍侵蝕血管可引起大出血。 4.急性胃黏膜病變：在應(yīng)激狀態(tài)下，如嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷等，可能發(fā)生急性胃黏膜病變，導(dǎo)致出血。 5.肝癌破裂出血：若肝炎進(jìn)展為肝癌，腫瘤生長迅速，可能破裂出血。 總之，有肝炎病史的患者突發(fā)大出血，病情往往較為危急，需要立即就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確出血原因，并采取針對性的治療措施。

有過肝炎病史的人出現(xiàn)突然的大出血情況，可能是因為肝硬化導(dǎo)致食道靜脈瘤破裂而引起大出血，然后繼發(fā)肝細(xì)胞的大量壞死而出現(xiàn)了目前的黃疸癥狀?！　∈车漓o脈瘤是指食道內(nèi)的血管擴(kuò)大，形成像靜脈瘤一樣的東西，它主要是由乙肝或丙肝發(fā)展成的肝硬化所導(dǎo)致的，當(dāng)然還有其他的原因，如肝臟腫瘤跑到門靜脈，引起門靜脈阻塞也會引起食道靜脈瘤。這種食道靜脈瘤的破裂出血，出血量一般都很大，患者常常會出現(xiàn)休克的現(xiàn)象，而如果搶救不及時則會引起肝細(xì)胞的大量壞死，因為肝細(xì)胞對缺血非常敏感，大量的出血會使肝細(xì)胞壞死，膽紅素水平明顯升高，這樣黃疸就會越來越厲害，肝功能就會越來越差，甚至還會出現(xiàn)肝昏迷或者死亡。　　因為肝臟沒有神經(jīng)，一般的肝病不會引起痛感，或者這種痛人們往往可以耐受，而且整個肝臟只要還有30%的組織能夠正常運(yùn)作，就足以維持機(jī)體的所需，這些因素共同造成了肝病患者延誤醫(yī)治的主要原因，臨床上很多人是在出現(xiàn)吐血以后檢查了發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)是肝硬化了。因此，養(yǎng)成定期檢查的習(xí)慣是很有必要的。