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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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哮喘獲得控制后,藥物是否可以減量,取決于多種因素,如哮喘控制的時(shí)間、癥狀的穩(wěn)定程度、肺功能狀況、誘發(fā)因素的控制以及藥物的副作用等。 1. 哮喘控制時(shí)間:如果哮喘癥狀穩(wěn)定控制至少 3 個(gè)月,可考慮減量。 2. 癥狀穩(wěn)定程度:無明顯喘息、咳嗽、氣促等癥狀,日?;顒?dòng)不受限。 3. 肺功能狀況:通過肺功能檢查,如第一秒用力呼氣容積(FEV1)等指標(biāo)正常或接近正常。 4. 誘發(fā)因素控制:避免了過敏原、呼吸道感染等常見誘發(fā)因素。 5. 藥物副作用:如長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、血糖升高等,可在醫(yī)生評(píng)估后適當(dāng)減量。 總之,哮喘患者即使病情獲得控制,藥物減量也需在醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和評(píng)估下進(jìn)行,不可自行減量或停藥。常用的哮喘治療藥物有沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律用藥和復(fù)查,以確保哮喘得到良好控制。
2024-10-23 11:49
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陳勁龍 主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
老年神經(jīng)科
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一旦哮喘獲得控制并維持至少3個(gè)月以上,應(yīng)嘗試逐步進(jìn)行維持治療的降級(jí),以確定控制哮喘所需的最低劑量。新的全球哮喘防治戰(zhàn)略指南(GINA)對(duì)哮喘控制后的降級(jí)治療原則有了更明確的規(guī)定,降級(jí)治療時(shí),接受聯(lián)合治療的患者應(yīng)當(dāng)首先減少吸入激素劑量的50%,而長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑劑量保持不變,直至將吸入激素減至最低劑量。對(duì)吸人低劑量激素能夠維持哮喘控制的患者,可以撤掉支氣管舒張劑。對(duì)單一吸入高劑量激素的患者,達(dá)到哮喘控制后,將吸入激素減量50%,維持哮喘控制3個(gè)月后再減量,直至減至最低劑量。當(dāng)吸人最低劑量的激素時(shí),可以每天1次吸入。
2024-10-24 00:22
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