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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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高血壓患者不一定都要吃藥,是否用藥取決于血壓水平、危險因素、靶器官損害、生活方式干預(yù)效果以及患者的整體健康狀況等。 1. 血壓水平:如果血壓只是輕度升高(如收縮壓 140 - 159mmHg 和/或舒張壓 90 - 99mmHg),且沒有其他危險因素,可先通過改善生活方式觀察一段時間。但如果血壓明顯升高(如收縮壓≥160mmHg 和/或舒張壓≥100mmHg),通常需要藥物治療。 2. 危險因素:存在糖尿病、高血脂、心血管疾病家族史等危險因素時,可能需要更早用藥。 3. 靶器官損害:若已經(jīng)出現(xiàn)心臟、腎臟、腦血管等靶器官損害,如心室肥厚、蛋白尿、腦卒中等,往往需要藥物控制血壓。 4. 生活方式干預(yù)效果:經(jīng)過一段時間的低鹽飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒、控制體重等生活方式調(diào)整,血壓仍未達(dá)標(biāo),應(yīng)考慮用藥。 5. 整體健康狀況:患者年齡較大、合并其他嚴(yán)重疾病或身體虛弱,醫(yī)生會綜合評估后決定是否用藥及用藥方案。 總之,高血壓患者是否用藥需綜合多方面因素評估?;颊邞?yīng)定期測量血壓,遵循醫(yī)生建議,改善生活方式,以控制血壓,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2024-10-21 20:32
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回答2
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周滔 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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輕度高血壓患者,即收縮壓140~159和(或)舒張壓90~99的患者,若并發(fā)心、腦、腎等靶器官損害,就需要服用降壓藥物治療;若并沒有靶器官損害,確診后應(yīng)首先通過改善生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、環(huán)境因素等進(jìn)行非藥物治療,3-6月后若血壓仍居高不下,才考慮進(jìn)行藥物治療。收縮壓大于160,舒張壓大于100的中度高血壓、重度高血壓患者,確診后應(yīng)立刻接受藥物降壓治療。
2024-10-22 07:09
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