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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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肝功能正常不能直接判定肝病徹底治愈。肝病的治愈需要綜合多方面因素,如病因是否去除、肝臟組織學(xué)改變、癥狀是否消失、相關(guān)指標是否正常以及是否存在復(fù)發(fā)風險等。 1. 病因去除:某些肝病如病毒性肝炎,即使肝功能暫時正常,如果病毒未完全清除,仍可能復(fù)發(fā)。 2. 肝臟組織學(xué):可能存在肝臟纖維化或肝硬化等潛在改變,需通過肝穿刺活檢等檢查明確。 3. 癥狀表現(xiàn):如乏力、食欲不振、肝區(qū)疼痛等癥狀完全消失,也是判斷治愈的重要參考。 4. 相關(guān)指標:除肝功能外,膽紅素、凝血功能等指標正常也很重要。 5. 復(fù)發(fā)風險:部分肝病如自身免疫性肝病,即使當前正常,仍有復(fù)發(fā)可能。 綜上所述,肝功能正常只是肝病治療中的一個方面,不能僅憑此就認定肝病已徹底治愈,還需綜合其他多種因素,并定期復(fù)查監(jiān)測。
2024-10-09 17:40
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回答2
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池曉玲 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
肝病???/p>
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肝功能正常并不能說明肝病就徹底治愈或者肝臟沒有病變了?! ∈紫葢?yīng)該指出肝功能試驗雖然對肝臟病變的診斷有較大價值,但肝功能試驗結(jié)果與肝臟組織形態(tài)改變沒有一致的關(guān)系。因此,不能根據(jù)肝功能正常就推斷肝臟病變消失,肝病徹底治愈,或肝臟沒有病變,如急性普通型肝炎的肝功能多在3個月內(nèi)恢復(fù),而其病理變化大多在半年內(nèi)恢復(fù)。部分病例匯管區(qū)炎癥細胞浸潤可持續(xù)較長時間?! ∑浯螒?yīng)注意的是肝臟的儲備能力、代償能力和肝細胞再生能力都很強,因而盡管肝臟損害比較嚴重,但肝功能檢查有時仍可正常,這種情況可見于無癥狀的慢性肝炎、肝硬化,甚至肝細胞癌?! ∽詈螅瑹o癥狀HBsAg攜帶者的肝功能正常,但是一般認為肝組織多數(shù)存在不同程度的病理改變或非特異性反應(yīng)性炎癥改變,極個別可有肝硬化組織學(xué)的改變,組織學(xué)正常者只占少數(shù)。因此,肝功能試驗正常不能完全排除肝臟病變的存在。
2024-10-10 00:58
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