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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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竇祖林 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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首先從臨床來講,“吞咽障礙”是一個(gè)癥狀,這個(gè)癥狀是由很多疾病引起的,包括神經(jīng)系統(tǒng)疾病,也包括消化道的問題,也包括耳鼻喉科的問題,根據(jù)它臨床上的一些表現(xiàn)來診斷:內(nèi)在口腔上,吃東西比較慢,正常人來說,吃一口飯的時(shí)間只需要7秒,如果他需要一兩分鐘,嚼來嚼去還咽不下去,那么這個(gè)是口腔階段的表現(xiàn),還有很多病人口水咽不下去,從嘴巴里流出來了,許多神經(jīng)系統(tǒng)疾病的人有這樣的問題,那么我們大概就可以斷定這個(gè)病人是“吞咽困難”,或者是“吞咽障礙”?! ×硗?,臨床最多見的,就是飲水嗆咳,或者是食物卡在喉嚨里咽不下去。正常人來講,狼吞虎咽的時(shí)候,把食物送到咽腔的時(shí)候梗住了,這樣并不是吞咽障礙,是一個(gè)功能性的問題。如果它又引起嗆咳,或者有食物卡在喉嚨里面,或者喉嚨痛,咽不下去,這個(gè)提示我們咽腔可能有問題?! ∵€有,食管的環(huán)咽肌通常是在食物進(jìn)到咽腔的時(shí)候是開放著,允許食物的通過,如果食管神經(jīng)不受支配,食管入口不能開放,所以食物就吞不下去。我們的咽腔跟氣管、喉嚨都共用一個(gè)通道,那么食物就有可能經(jīng)過喉嚨到氣管里面去,我們有一個(gè)咳嗽機(jī)制,(食物跑到氣管)就會(huì)劇烈的嗆咳。如果因?yàn)槭澄镅什坏绞彻芾锩嫒?,很有可能?huì)吐出來,就出現(xiàn)嘔吐。
2016-02-16 20:25
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,吞咽障礙在臨床上表現(xiàn)癥狀為口控制能力和食物咀嚼能力減弱;吞咽反射出現(xiàn)延遲;吞咽后,咽部遺殘留食物;在吞咽過程中,殘留食物被吸入氣管。要及時(shí)去醫(yī)院診斷治療,祝您早日康復(fù)。
2016-02-17 06:04
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是吞咽困難? 吞咽困難是指吞咽食物時(shí)受到阻礙,即食物從口腔至胃運(yùn)行過程中受阻的一種癥狀,可由咽喉、食管或賁門的功能或器質(zhì)性病變、臨近器官病變的壓迫而引起?;颊哌M(jìn)食后即刻或8~10秒鐘內(nèi)在咽、胸骨后或劍突后黏著停滯或哽塞感。中樞和周圍神經(jīng)在吞咽的啟動(dòng)和進(jìn)行過程中起綜合食管各部分的動(dòng)力作用。其中,腦干的吞咽中樞對(duì)食管各部分的動(dòng)力有調(diào)節(jié)和控制作用。正常人在過急地吞咽大塊食團(tuán)時(shí),偶爾可能發(fā)生噎?,F(xiàn)象。 查看全文»
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