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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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盆腔瘀血癥是一種常見的婦科疾病,主要由于盆腔靜脈回流受阻所致。灌腸是一種治療手段,但不能單純依靠灌腸治愈盆腔瘀血癥。其治療需要綜合多種方法,包括改善生活方式、藥物治療、物理治療等。 1. 疾病原理:盆腔靜脈血流緩慢、盆腔靜脈瓣功能不全等可導(dǎo)致盆腔靜脈淤血,引起下腹疼痛、腰骶部墜脹等癥狀。 2. 灌腸作用:灌腸可通過藥物直接作用于盆腔,促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng),但效果有限。 3. 生活方式:患者應(yīng)避免久站、久坐,適當(dāng)運(yùn)動,增強(qiáng)盆腔肌肉力量,促進(jìn)血液回流。 4. 藥物治療:可使用活血化瘀的中藥,如丹參滴丸、血府逐瘀丸等;也可使用西藥,如地奧司明片,改善靜脈張力。 5. 物理治療:如盆腔理療、熱敷等,有助于緩解癥狀。 6. 手術(shù)治療:對于病情嚴(yán)重、保守治療無效者,可考慮手術(shù)治療。 總之,盆腔瘀血癥的治療需要綜合考慮多種因素,灌腸可作為輔助治療手段之一,但不能確保治愈?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。
2024-10-17 11:45
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回答2
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區(qū)煦東 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
婦科
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“灌腸”療法不能治愈盆腔瘀血癥的原因,要從局部解剖學(xué)和病理生理學(xué)說起: (1)直腸和結(jié)腸的粘膜只會“回收”水分,對糞便中的成分極少“回收”,因?yàn)榧S便中有大量的有害于身體的物質(zhì),是絕對不能回收的,這是人體的一個正常的生理過程。 (2)直腸和結(jié)腸粘膜“回收”方式是通過直腸和結(jié)腸粘膜和腸系膜的血管回流,即從粘膜毛細(xì)血管—小靜脈—靜脈叢—大靜脈(或淋巴管)—至右心房。也就是說,“回收”只是從腸靜脈直接回流進(jìn)入腔靜脈或淋巴管,不會經(jīng)過腸-肝回流。所以,從直腸和結(jié)腸“回收”是不會進(jìn)入盆腔的動脈血管的,當(dāng)然也就不會進(jìn)入盆腔器官的動脈(包括子宮動脈、卵巢動脈及陰部動脈等)了。這樣的話,誠然是沒有對盆腔內(nèi)的器官和組織有“治療”作用?! ?3)鑒于以上的生理原理,醫(yī)生就是利用這一原理給病人用藥治病的。例如,陰道栓只能治療陰道炎,對子宮內(nèi)膜炎的治療無效;痔瘡栓只能治療痔瘡,不會影響胃腸道,更不會因?yàn)橹摊徦庍M(jìn)入腸-肝循環(huán)而傷了肝?! ?4)灌腸的藥液進(jìn)入直腸和結(jié)腸,實(shí)際上其所起的作用僅僅是對直腸和結(jié)腸有一種溫度的刺激及張力的刺激。這兩種刺激的協(xié)同作用會導(dǎo)致胃腸道的蠕動失去正常的節(jié)律,也就是說使到調(diào)節(jié)胃腸功能的植物神經(jīng)功能紊亂,所以,有的患者會在“灌腸”后出現(xiàn)連續(xù)多天的腹痛、腹瀉或便秘(慢性的腸道擴(kuò)張),嚴(yán)重的會引起腸激惹綜合癥?! ?5)溫?zé)岬墓嗄c液進(jìn)入直腸和結(jié)腸,對腸道溫?zé)岷蛿U(kuò)張的刺激會使盆腔內(nèi)曲張血管充血的情況更加嚴(yán)重。瘀血明顯者有血管溢液,B超檢測到盆腔積液。因此,對于盆腔瘀血癥的患者,“灌腸”治療將加重病情。
2024-10-17 16:46
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