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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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陳敏 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
胎兒醫(yī)學(xué)中心(產(chǎn)前診斷科)
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已往治療雙胞胎輸血癥的方法是把受血胎兒過量的羊水抽走,希望松弛子宮內(nèi)的壓力,改善雙胞胎輸血的病狀。這種治療方法簡單易做,但是治標不治本,并且由于羊水很快便重新積聚,故此每隔幾天致一星期便要重復(fù)抽取羊水,因此這并非好的治療方法?! ≈伪镜姆椒ㄊ钦蹟嚯p胞胎盤上互通的血管,使血液不再從一個胎兒流到另一個去。目前醫(yī)學(xué)文獻已證明用激光可安全地?zé)龜噙@些血管,有效地治療雙胞胎輸血癥?! ≡谧顗牡那闆r下,激光治療會失效,這時可能有必要犧牲其中一個胎兒才能挽救另一個,那便要為其中的一個胎兒進行臍帶切斷術(shù),這會完全阻止血液互流,那個胎兒因缺血而死亡,而另一個胎兒可幸免于難。
2016-02-03 12:00
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!治療雙胞胎輸血癥的方法有:羊水減量是目前主要的治療方法之一,在26周后的急性雙胞胎輸血癥中,羊水減量是治療的首選。多次羊膜腔穿刺抽取羊水,雖不能中斷雙胎之間的輸血,但減量后可使胎盤血管床的流體靜脈壓下降,改善臍帶和子宮的血流。羊水減量后,可用超聲心動圖監(jiān)測供血兒下腔靜脈的波形來準確地預(yù)測受血兒心臟功能的改變。此方法的操作與所需要的器械相對于電凝治療較簡單,容易普及,但多次操作會使感染的機會增加。
2016-02-04 23:37
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