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雙胞胎輸血癥如何治療?

雙胞胎輸血癥如何治療?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    陳敏 副主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級甲等

    胎兒醫(yī)學(xué)中心(產(chǎn)前診斷科)

    已往治療雙胞胎輸血癥的方法是把受血胎兒過量的羊水抽走,希望松弛子宮內(nèi)的壓力,改善雙胞胎輸血的病狀。這種治療方法簡單易做,但是治標不治本,并且由于羊水很快便重新積聚,故此每隔幾天致一星期便要重復(fù)抽取羊水,因此這并非好的治療方法?! ≈伪镜姆椒ㄊ钦蹟嚯p胞胎盤上互通的血管,使血液不再從一個胎兒流到另一個去。目前醫(yī)學(xué)文獻已證明用激光可安全地?zé)龜噙@些血管,有效地治療雙胞胎輸血癥?! ≡谧顗牡那闆r下,激光治療會失效,這時可能有必要犧牲其中一個胎兒才能挽救另一個,那便要為其中的一個胎兒進行臍帶切斷術(shù),這會完全阻止血液互流,那個胎兒因缺血而死亡,而另一個胎兒可幸免于難。

    2016-02-03 12:00
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!治療雙胞胎輸血癥的方法有:羊水減量是目前主要的治療方法之一,在26周后的急性雙胞胎輸血癥中,羊水減量是治療的首選。多次羊膜腔穿刺抽取羊水,雖不能中斷雙胎之間的輸血,但減量后可使胎盤血管床的流體靜脈壓下降,改善臍帶和子宮的血流。羊水減量后,可用超聲心動圖監(jiān)測供血兒下腔靜脈的波形來準確地預(yù)測受血兒心臟功能的改變。此方法的操作與所需要的器械相對于電凝治療較簡單,容易普及,但多次操作會使感染的機會增加。

    2016-02-04 23:37
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  • 張毅

    主任醫(yī)師

    北京婦產(chǎn)醫(yī)院

    擅長:腹膜外淋巴結(jié)清掃的方法;子宮廣泛切除術(shù);改進陰式全子宮切除術(shù) 詳情»

  • 杜影芬

    主任醫(yī)師

    北京醫(yī)院

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  • 楊來春

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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特居樂

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馬進

馬進 / 主任醫(yī)師

擅長:各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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周岱翰

周岱翰 / 主任醫(yī)師

擅長:中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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林麗珠

林麗珠 / 主任醫(yī)師

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