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主動(dòng)脈瓣狹窄有哪些手術(shù)治療?各種手術(shù)的指征是什么?

主動(dòng)脈瓣狹窄有哪些手術(shù)治療?各種手術(shù)的指征是什么?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    陳偉民 主任醫(yī)師

    廣州市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    心胸外科

    "  主動(dòng)脈瓣成形術(shù):適用于少數(shù)患者,尤其是先天性病變。  主動(dòng)脈瓣置換:開胸體外循環(huán)下主動(dòng)脈瓣置換 ,技術(shù)已十分成熟,手術(shù)的成功率也很高,在國外及國內(nèi)大的心臟外科中心主動(dòng)脈置換手術(shù)的成功率都在97~99%以上,而且效果良好,尤其對于嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄的患者,置換瓣膜后,其心臟的閥門突然打開,癥狀會(huì)立即而明顯改善,手術(shù)后癥狀消失,生活能力明顯改善?! 〗?jīng)心尖主動(dòng)脈瓣植入術(shù)(TAVI術(shù)):與上述傳統(tǒng)的開胸體外循環(huán)下主動(dòng)脈瓣置換不同,近年,國外已有“經(jīng)心尖主動(dòng)脈瓣植入術(shù)(TAVI術(shù))”,適用于高齡,不能耐受體外循環(huán)的主動(dòng)脈瓣狹窄病人,創(chuàng)傷明顯減少。但瓣膜價(jià)格昂貴,需具有 “雜交室”的單位才能開展。   心內(nèi)科經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣植入術(shù):在DSA室進(jìn)行,同樣,面臨瓣膜價(jià)格昂貴的問題。"

    2016-04-07 17:11
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!主動(dòng)脈瓣狹窄的手術(shù)治療有:主動(dòng)脈瓣成形術(shù)、主動(dòng)脈瓣置換、經(jīng)心尖主動(dòng)脈瓣植入術(shù)(TAVI術(shù))等。主動(dòng)脈瓣成形術(shù),適用于少數(shù)患者,尤其是先天性病變。主動(dòng)脈瓣置換:開胸體外循環(huán)下主動(dòng)脈瓣置換,尤其對于嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄的患者,置換瓣膜后,其心臟的閥門突然打開,癥狀會(huì)立即而明顯改善。經(jīng)心尖主動(dòng)脈瓣植入術(shù)(TAVI術(shù)):與上述傳統(tǒng)的開胸體外循環(huán)下主動(dòng)脈瓣置換不同,近年,國外已有“經(jīng)心尖主動(dòng)脈瓣植入術(shù)(TAVI術(shù))”,適用于高齡,不能耐受體外循環(huán)的主動(dòng)脈瓣狹窄病人,創(chuàng)傷明顯減少。

    2016-04-08 00:57
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是主動(dòng)脈瓣狹窄?   主動(dòng)脈瓣狹窄(aortic stenosis)最常見的原因包括風(fēng)濕熱、先天性狹窄或老年性主動(dòng)脈瓣鈣化,表現(xiàn)為心臟收縮時(shí)主動(dòng)脈瓣葉運(yùn)動(dòng)異常,開放面積減小,血流在主動(dòng)脈瓣葉水平受阻,出現(xiàn)跨瓣壓差。其中男性占80%。男性多見,男女之比為(2~6):1。單純風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄罕見,常常合并二尖瓣病變和(或)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。正常主動(dòng)脈瓣口面積超過3cm2,當(dāng)瓣口面積減小為1.5cm2為輕度狹窄,1.0cm2為中度狹窄,小于1.0cm2為重度狹窄。 查看全文»

心絞痛 呼吸困難
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  • 張衛(wèi)

    主任醫(yī)師 教授

    上海市胸科醫(yī)院

    擅長:擅長心臟瓣膜疾病的外科治療;各類心臟瓣膜置換,特別是二尖瓣和 詳情»

  • 陳欣欣

    主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    擅長:肺動(dòng)脈閉鎖、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、完全房室通道等復(fù)雜先天性心臟病的手術(shù) 詳情»

  • 余志慶

    主任醫(yī)師 副教授

    上海兒童醫(yī)學(xué)中心

    擅長:小兒先天性心臟病的診斷及介入治療,包括心導(dǎo)管造影檢查及先心動(dòng) 詳情»

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