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中醫(yī)認(rèn)為肝硬化腹水的形成與多種因素有關(guān)，包括肝郁氣滯、脾虛濕困、濕熱蘊(yùn)結(jié)、肝腎陰虛、脾腎陽(yáng)虛等。 1.肝郁氣滯：情志不暢，肝氣郁結(jié)，疏泄失常，導(dǎo)致氣滯水停。治療常以疏肝理氣為主，如使用柴胡疏肝散。 2.脾虛濕困：脾失健運(yùn)，水濕內(nèi)停，積聚腹中。治療多采用健脾利濕之法，像參苓白術(shù)散有一定作用。 3.濕熱蘊(yùn)結(jié)：濕熱之邪蘊(yùn)結(jié)于肝脾，影響氣血運(yùn)行和水液代謝?？捎靡痍愝餃鍩崂麧?。 4.肝腎陰虛：久病傷陰，肝腎陰虛，水液代謝失調(diào)。治療宜滋補(bǔ)肝腎，一貫煎可供參考。 5.脾腎陽(yáng)虛：陽(yáng)氣虛衰，不能溫化水濕。可用真武湯等方劑溫陽(yáng)利水。 中醫(yī)治療肝硬化腹水強(qiáng)調(diào)辨證論治，綜合調(diào)理，同時(shí)患者需注意飲食有節(jié)、起居有常，保持心情舒暢。

肝硬化腹水在中醫(yī)學(xué)中叫做“臌張”、“水臌”等，對(duì)于它的臨床特征，中醫(yī)學(xué)有句比較的描述：“腹大脹滿，繃急如鼓，皮色蒼黃，脈絡(luò)顯露”，簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)就是腹部脹大如鼓?！　⌒纬筛顾闹饕蚴怯捎诰貌◇w虛、正不勝邪而導(dǎo)致的水濕停留。因?yàn)榫貌馓摗⒀撌沟醚胁粫?，氣血不行則水濕留滯難化，它與肝、肺、脾、腎都相關(guān)。脾為肝病波及之要害，又是運(yùn)化水濕的樞紐，主要工作是運(yùn)化，升清除濁，肝病累及脾臟，運(yùn)濕的樞紐失施，所以說(shuō)脾為“水腫之源”；肝腎同源，肝病日久必然會(huì)殃及腎臟，“腎司開闔”，主要負(fù)責(zé)人體水液的輸出和排泄，腎要是有毛病了，那就相當(dāng)于水庫(kù)的泄洪閘沒(méi)辦法用了，后果必將是“水液泛濫”?！　≈嗅t(yī)還有一句很的話，就是“肺居上焦如霧，脾居中焦如樞，腎居下焦如瀆”，大體說(shuō)明了肺、脾、腎在對(duì)體內(nèi)物質(zhì)的處理過(guò)程中的相互關(guān)系。如果脾虛了，它就不能很好地受納一切人體生理活動(dòng)所需要的物質(zhì)并將其分布到全身各處，因此也就很難保證將水谷精微很好地傳輸?shù)椒闻K，導(dǎo)致肺失充養(yǎng);腎臟虛了，也就不能很好地蒸化水濕，使得腎水上泛而犯肺。如此一來(lái)，都會(huì)影響到肺氣的宣發(fā)與肅降，使肺臟不能有效地實(shí)現(xiàn)“通調(diào)水道”、“下輸膀胱”。因此，肺、脾、腎三焦的氣化不利，氣血運(yùn)行不暢，是造成機(jī)體水濕不化，形成腹水的主要原因。