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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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乙肝病毒耐藥性的產(chǎn)生主要與病毒因素、藥物因素、患者個體因素、治療方案不合理以及依從性差等有關。 1. 病毒因素：乙肝病毒在復制過程中容易發(fā)生變異，某些變異可能導致病毒對藥物的敏感性降低，從而產(chǎn)生耐藥性。 2. 藥物因素：部分抗病毒藥物的抗病毒效力相對較弱，如拉米夫定、阿德福韋酯等，長期使用容易引發(fā)耐藥。 3. 患者個體因素：患者的免疫狀態(tài)、基礎疾病等會影響藥物的療效和耐藥性的發(fā)生。例如，免疫功能低下的患者可能更容易出現(xiàn)耐藥。 4. 治療方案不合理：用藥不規(guī)范，如用藥劑量不足、療程不夠等，都可能導致耐藥。 5. 依從性差：患者未按時按量服藥，隨意中斷治療，也會增加耐藥的風險。 總之，為了減少乙肝病毒耐藥性的發(fā)生，患者應在醫(yī)生的指導下選擇合適的抗病毒藥物，遵循科學合理的治療方案，并嚴格遵醫(yī)囑用藥。
2024-10-22 17:30
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回答2
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楊湛 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院
三級
肝病二科
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耐藥的產(chǎn)生主要是因為病毒核酸在特定位點發(fā)生了變異，而發(fā)生變異的位點又剛好是藥物發(fā)生作用的位點，導致藥物沒有作用了。也就是說耐藥是病毒基因發(fā)生突變造成的。
2024-10-23 08:14
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就醫(yī)問藥
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