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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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突然出現(xiàn)尿痛不一定是膀胱癌,還可能與尿路感染、尿路結(jié)石、前列腺炎、膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎等有關(guān)。 1.尿路感染:多由細(xì)菌感染引起,炎癥刺激尿路黏膜導(dǎo)致尿痛,常有尿頻、尿急等癥狀。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2.尿路結(jié)石:結(jié)石刺激或損傷尿路黏膜引發(fā)尿痛,還可能伴有血尿。較小結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動(dòng)排出,較大結(jié)石可能需體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。 3.前列腺炎:前列腺發(fā)炎可致尿痛,多伴有會(huì)陰部墜脹、尿頻等。治療藥物有坦索羅辛、多沙唑嗪、前列舒通膠囊等。 4.膀胱炎:細(xì)菌感染、藥物刺激等可引起,除尿痛外,還可能有下腹疼痛。治療以抗感染為主,如磺胺嘧啶、呋喃妥因等。 5.間質(zhì)性膀胱炎:病因不明,表現(xiàn)為尿痛、尿頻等。治療方法包括藥物治療(如阿米替林)、膀胱水?dāng)U張等。 總之,突然出現(xiàn)尿痛的原因較多,如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-10-17 12:18
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉存東 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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尿痛有多種原因引起,不一定是膀胱癌。膀胱癌的主要癥狀是: 血尿:無痛性肉眼血尿是最常見的癥狀,有70%以上的病人可以出現(xiàn),其中17%者血尿嚴(yán)重,但也有15%者可能開始僅有鏡下血尿。血尿多為全程,間歇性發(fā)作,也可表現(xiàn)為初始血尿或終末血尿,部分病人可排出血塊或腐肉樣組織。血尿持續(xù)的時(shí)間,出血量與腫瘤惡性程度、分期、大小、數(shù)目、范圍、形態(tài)有一定關(guān)系,但不一定成正比。原位癌常表現(xiàn)為鏡下血尿,膀胱臍尿管癌血尿可以不明顯。非尿路上皮來源的膀胱腫瘤如果病變沒有穿透膀胱粘膜,可以沒有血尿?! “螂状碳ぐY狀:尿頻、尿急、尿痛,約占10%,與廣泛分布的原位癌和浸潤(rùn)性膀胱癌有關(guān),尤其病變位于膀胱三角區(qū)時(shí)。故長(zhǎng)期不能痊愈的“膀胱炎”應(yīng)警惕膀胱癌可能,尤其是原位癌?! ∧蛄鞴W璋Y狀:腫瘤較大、膀胱頸部位的腫瘤及血塊堵塞均可引起排尿不暢甚至尿潴留。腫瘤浸潤(rùn)輸尿管口可引起上尿路梗阻,出現(xiàn)腰痛、腎積水和腎功能損害?! ⊥砥谀[瘤表現(xiàn):晚期腫瘤侵犯膀胱周圍組織、器官或有盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)導(dǎo)致膀胱區(qū)疼痛、尿道陰道瘺、下肢水腫等相應(yīng)癥狀,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)也可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移器官功能受損、骨痛及惡液質(zhì)等表現(xiàn)?! ∧[瘤較大時(shí),采用陰道或直腸雙合觸診可捫及包塊,但該方法不夠精確,加上雙合觸診未必能檢查到膀胱所有部位,松弛不佳的腹壁更是難以檢查清楚,近年隨著影像學(xué)的進(jìn)步,此項(xiàng)檢查已少用。
2024-10-17 12:08
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什么是膀胱癌? 膀胱癌是泌尿生殖系統(tǒng)中最常見的惡性腫瘤。是指發(fā)生下膀胱上皮組織和間皮組織的惡性腫瘤,臨床癥狀常反復(fù)出現(xiàn)無痛性血尿,或尿頻、尿急、尿灼熱疼痛等尿路刺激癌狀,晚期可見排尿困難等。本病發(fā)病率較高,膀胱癌病人中,男性約為女性的3倍。本病城市中發(fā)病率高于農(nóng)村,發(fā)病年齡為16~84歲,多數(shù)在五十歲以上,本病可發(fā)生于膀胱的任何部位,多數(shù)在膀胱三角區(qū),其他部位次之,有時(shí)腫瘤可侵犯整個(gè)膀胱。自然生存期大約為16~20個(gè)月。 查看全文»
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劉存東
主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
擅長(zhǎng):專業(yè)特長(zhǎng)是“泌尿外科微創(chuàng)技術(shù)”。擅長(zhǎng)腹腔鏡尤其是單孔腹腔鏡微 詳情»
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姚旭東
主任醫(yī)師 教授
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
擅長(zhǎng):膀胱癌、前列腺癌、睪丸癌以及腎腫瘤、腎上腺腫瘤、腹膜后腫瘤的 詳情»
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徐濤
主任醫(yī)師 教授
北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長(zhǎng):各類疑難泌尿系統(tǒng)腫瘤(前列腺癌、腎癌、膀胱癌等)及泌尿系結(jié)石 詳情»
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