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乙肝患者在什么情況下需要做肝穿刺?

乙肝患者在什么情況下需要做肝穿刺?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    駱抗先 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

    三級甲等

    感染內(nèi)科

    并非所有乙肝病毒感染者都需要做肝穿刺,是否需要做肝穿刺,應該根據(jù)患者年齡、乙肝病毒定量、肝功及“大小三陽”等方面的情況綜合考慮。  對于慢性乙肝病毒感染者,無論“大小三陽”,如果肝功持續(xù)或反復異常,病毒定量大于1000拷貝/ml,均需考慮做肝穿刺,特別是那些準備接受干擾素抗病毒治療的患者更加需要?! ∧敲矗诟喂φ5那闆r下是不是就不需要做肝穿刺了呢?在這種情況下,要根據(jù)乙肝病毒定量、E抗原狀態(tài)及患者年齡來決定。如果是“小三陽”的患者,乙肝病毒為陽性,年齡大于40歲,ALT水平處于正常范圍的高限,還是要考慮做肝穿刺,因為這部分患者可能有潛在的肝炎活動。這里需要說明的是,如果已經(jīng)確診為肝硬化或者已有較多支持肝硬化證據(jù)的患者,無需行肝穿刺。

    2016-04-01 13:21
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    您好,乙肝患者肝功能反復確實會給患者的病情帶來影響,通過肝穿刺的檢查能夠更好的確定肝臟的損傷程度,目前您的情況可以先進行肝功能和B超的檢查,確定您的肝臟損傷狀況,之后再確定是否需要做肝穿刺。需要提醒您,乙肝患者的病情在肝功能反復的情況下,病情是極易沿著肝病三部曲(乙肝-肝硬化-肝癌)的方向發(fā)展的,一定要注意預防診療,希望以上回答對您有所幫助,如果還有什么不懂的可繼續(xù)向我追問,我們將會為您提供更好的醫(yī)療服務,同時祝愿您早日獲得康復。

    2016-04-02 02:07
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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