乙肝大三陽媽媽分娩方式對新生兒感染幾率有無影響？
乙肝大三陽媽媽選擇剖腹產(chǎn)或者自然分娩，其新生兒感染乙肝的幾率有沒有不同？
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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乙肝大三陽媽媽選擇剖腹產(chǎn)或自然分娩，新生兒感染乙肝的幾率可能有所不同。影響因素包括病毒載量、母嬰阻斷措施、分娩時(shí)的操作、產(chǎn)后護(hù)理以及新生兒自身免疫狀態(tài)等。 1. 病毒載量：若媽媽體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制活躍，病毒載量高，新生兒感染風(fēng)險(xiǎn)相對增加。 2. 母嬰阻斷措施：如及時(shí)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，能有效降低感染幾率。 3. 分娩時(shí)的操作：順產(chǎn)過程中若出現(xiàn)產(chǎn)道損傷，可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)；剖腹產(chǎn)可一定程度減少產(chǎn)程中的接觸，但并非絕對安全。 4. 產(chǎn)后護(hù)理：包括母乳喂養(yǎng)方式等，不當(dāng)?shù)淖o(hù)理可能導(dǎo)致感染。 5. 新生兒自身免疫狀態(tài)：免疫功能較強(qiáng)的新生兒相對不易感染。 總之，無論選擇哪種分娩方式，都應(yīng)重視母嬰阻斷和產(chǎn)后護(hù)理，以最大程度降低新生兒感染乙肝的風(fēng)險(xiǎn)。
2024-10-21 17:47
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回答2
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賈繼東 主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級甲等
肝病中心
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到目前為止，大多數(shù)的專家認(rèn)為剖腹產(chǎn)并不推薦乙肝大三陽媽媽做?？偟膩碚f，如今在規(guī)范的預(yù)防操作下，95%的新生兒都可以得到保護(hù)。 在選擇剖腹產(chǎn)還是自然分娩的問題上，要考慮2個(gè)問題：第一，剖腹產(chǎn)是否真的能降低傳播率目前并不肯定，甚至有少數(shù)的研究說剖腹產(chǎn)是不能降低對新生兒的傳播率。其次，即使剖腹產(chǎn)可以輕微地降低傳播率，但剖腹產(chǎn)可能會帶來其他的問題。因此目前還沒有一致的意見是推薦“大三陽”母親去做剖腹產(chǎn)的。
2024-10-21 16:58
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