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肝功正常的病人能否用干擾素，取決于多種因素，如病情類型、病毒載量、個(gè)體免疫狀態(tài)、有無(wú)合并其他疾病以及藥物耐受性等。 1.病情類型：若為慢性乙型肝炎或丙型肝炎，需綜合評(píng)估病毒復(fù)制活躍程度及肝臟炎癥情況。 2.病毒載量：高病毒載量時(shí)使用干擾素可能效果不佳。 3.個(gè)體免疫狀態(tài)：免疫功能較強(qiáng)者，使用干擾素可能更易激發(fā)免疫應(yīng)答。 4.有無(wú)合并其他疾?。喝缬凶陨砻庖咝约膊?、嚴(yán)重心血管疾病等，使用需謹(jǐn)慎。 5.藥物耐受性：部分人對(duì)干擾素的不良反應(yīng)不耐受，如發(fā)熱、乏力、骨髓抑制等。 總之，肝功正常的病人是否使用干擾素，應(yīng)在醫(yī)生全面評(píng)估病情后決定，患者切勿自行用藥。

經(jīng)核苷類藥治療血清轉(zhuǎn)氨酶正常的病人，與血清轉(zhuǎn)氨酶正常的慢性乙肝攜帶者病情完全不同，只要病毒水平還高、HBEAg還是陽(yáng)性，就需要繼續(xù)抗病毒治療。　　血清轉(zhuǎn)氨酶有時(shí)不能正確反映肝內(nèi)炎癥，如服用核苷類藥只有2～3個(gè)月，如果轉(zhuǎn)氨酶已經(jīng)正常，但肝內(nèi)炎癥并沒(méi)有消失，還有改用干擾素的可能?！　∮酶蓴_素治療的病人，約1/3在治療后期血清病毒水平還較高，而轉(zhuǎn)氨酶可能恢復(fù)正常，如果病毒水平不再下降，可能治療失敗;如果病毒水平還在下降，繼續(xù)治療還有治好的希望。　　有些一些未經(jīng)抗病毒治療的慢性乙型肝炎病人，長(zhǎng)期血清轉(zhuǎn)氨酶波動(dòng)，近年降低了，但并不穩(wěn)定;有些肝炎病變可能較重，但血清轉(zhuǎn)氨酶只有小幅度波動(dòng)。這些病人有時(shí)轉(zhuǎn)氨酶正常、有時(shí)波動(dòng)的病人，可以做肝穿刺，如果有炎癥，也適合干擾素治療。