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肝穿刺在肝病診斷中具有重要地位，但并非絕對的“金標準”。其漏診率相對較低，但受多種因素影響，如肝臟病變分布不均、穿刺部位選擇、病理醫(yī)生經(jīng)驗、疾病類型及技術(shù)局限性等。 1. 肝臟病變分布不均：部分肝病的病變并非均勻分布在整個肝臟，穿刺可能未取到典型病變部位。 2. 穿刺部位選擇：若穿刺點未能準確涵蓋病變嚴重區(qū)域，可能影響診斷結(jié)果。 3. 病理醫(yī)生經(jīng)驗：經(jīng)驗豐富的病理醫(yī)生對切片的判斷更準確，經(jīng)驗不足可能導(dǎo)致漏診。 4. 疾病類型：某些特殊類型的肝病，如早期肝硬化，診斷難度較大，容易漏診。 5. 技術(shù)局限性：穿刺獲取的組織量有限，可能無法全面反映肝臟整體情況。 總體而言，肝穿刺是肝病診斷的重要手段，但醫(yī)生會結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、其他檢查結(jié)果等綜合判斷，以提高診斷的準確性。

診斷肝臟疾病，影像學(xué)和血清學(xué)有各自的優(yōu)勢，可從不同的角度反映病變的程度。就目前的診斷方法而言，肝穿刺的方法，即肝組織學(xué)的結(jié)果對于肝臟疾病的診斷最為可靠?！　∫虼?，很多人把肝穿刺活檢視為診斷的“金標準”。但是，即使是“金標準”，也只是相對的，因為肝穿刺取出的標本很小，一般有1-2Cm長，約為整個肝臟重量的1/2000000。慢性肝病的病變分布并不是均勻一致的，因此可能出現(xiàn)抽樣誤差。肝硬化的患者由于肝臟纖維化程度重，在穿刺操作時，有可能只取到肝實質(zhì)，而將纖維組織遺漏，造成肝硬化的漏診，肝硬化的漏診率約為20％。