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因?yàn)楸筒《拘愿窝椎呐R床癥狀和體征以及肝功能檢查，與其他病毒性肝炎并沒有顯著的區(qū)別，所以丙型病毒性肝炎的診斷主要依靠病毒學(xué)的指標(biāo)，其指標(biāo)包括抗原和抗體兩種。　　1、HCV RNA：即丙型肝炎病毒的核糖核酸。HCV在血液中的滴度較低，復(fù)制出現(xiàn)得很早，在感染后數(shù)天即出現(xiàn)病毒血癥，比血清抗體的出現(xiàn)早幾周，可用于HCV感染的早期診斷。　　2、HCV抗體：這種抗體不是中和抗體，所以沒有保護(hù)作用，是目前診斷丙型病毒性肝炎的主要指標(biāo)，常出現(xiàn)在發(fā)病后2～6個(gè)月，故不能作為早期診斷的方法，而且一次陰性也不能否定診斷，因?yàn)榇藭r(shí)HCV抗體可能還未產(chǎn)生出來，需要隔一斷時(shí)間再次檢查。HCV抗體又分為Ig(j型和IgM型，HCV—ABlgM發(fā)生在急性感染后3～7周，17周左右消失；HCV—ABlgG是診斷丙型肝炎感染的可靠指標(biāo)，一旦出現(xiàn)，則保持陽性?！　≡谂R床上，對于有典型臨床表現(xiàn)且有輸血及血制品病史者，考慮可疑丙型病毒性肝炎感染，一定要進(jìn)一步查HCV RNA、HCV—IgM和IgG，陽性者即可診斷為丙型病毒性肝炎。而對HCV—IgM和IgG持續(xù)陰性的有輸血及血制品病史者，HCVRNA檢測也有助于丙型病毒性肝炎的明確診斷。但由于PCR方法靈敏性太高，操作過程中有極少的HCV RNA污染即可造成假陽性結(jié)果，若能避免污染，則實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)確性十分可靠，此時(shí)HCV RNA的陽性結(jié)果對HCV的診斷有著查抗體不可替代的重要意義。

你好：考慮可疑丙型病毒性肝炎感染，一定要進(jìn)一步查HCVRNA、HCV—IgM和IgG，陽性者即可診斷為丙型病毒性肝炎。而對HCV—IgM和IgG持續(xù)陰性的有輸血及血制品病史者，HCVRNA檢測也有助于丙型病毒性肝炎的明確診斷。但由于PCR方法靈敏性太高，操作過程中有極少的HCVRNA污染即可造成假陽性結(jié)果，若能避免污染，則實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)確性十分可靠，此時(shí)HCVRNA的陽性結(jié)果對HCV的診斷有著查抗體不可替代的重要意義。