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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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搶救心臟驟停病人,需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇、使用急救藥物、盡快除顫、保持氣道通暢、呼叫急救支援等。 1.心肺復(fù)蘇:迅速進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸,按壓頻率每分鐘 100 - 120 次,按壓深度 5 - 6 厘米,人工呼吸與按壓比例為 2:30。 2.急救藥物:可使用腎上腺素、阿托品、胺碘酮等。腎上腺素能增強(qiáng)心肌收縮力,阿托品可解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制,胺碘酮用于恢復(fù)正常心律。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3.盡快除顫:若有除顫設(shè)備,盡早進(jìn)行除顫,恢復(fù)正常心律。 4.保持氣道通暢:清除口腔異物,必要時(shí)進(jìn)行氣管插管。 5.呼叫急救支援:及時(shí)撥打 120 急救電話,爭(zhēng)取專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)盡快到達(dá)。 心臟驟停搶救分秒必爭(zhēng),現(xiàn)場(chǎng)人員的快速反應(yīng)和正確操作至關(guān)重要。普通民眾也應(yīng)學(xué)習(xí)相關(guān)急救知識(shí),關(guān)鍵時(shí)刻能挽救生命。
2024-10-20 19:43
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉豐 主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
老年心血管科
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當(dāng)病人發(fā)生心臟驟停,腦血流量急劇減少直至被中斷,但由于剛發(fā)生心臟驟停時(shí),腦中尚存少量含氧的血液,所以即使病人已經(jīng)出現(xiàn)意識(shí)喪失,仍可通過(guò)刺激呼吸中樞,使病人出現(xiàn)斷斷續(xù)續(xù)的呼吸(呈嘆息樣或短促痙攣性呼吸)?! 〔贿^(guò),腦內(nèi)殘存的含氧血液能夠支撐人體生命的時(shí)間很短,心臟驟停發(fā)生后,大部分病人將在4~6分鐘內(nèi)開(kāi)始發(fā)生不可逆腦損害,隨后經(jīng)數(shù)分鐘過(guò)渡到生物學(xué)死亡。如果病人能在關(guān)鍵的幾分鐘內(nèi)得到正確的心肺復(fù)蘇和盡早除顫,就可以躲過(guò)死亡之劫?! I(yè)的急救人員將急救分為四步,簡(jiǎn)稱“4E”,即EArly ACCEss(早期識(shí)別求救)、EArly CPR(早期心肺復(fù)蘇)、EArly DEfiBrillATion(早期電除顫)、EArly ADvAnCED CArE(早期高級(jí)生命支持)。這四步中,有些是我們普通人也可以做到的。早期識(shí)別可以根據(jù)病人的呼吸來(lái)判斷,從而撥打120呼叫專業(yè)人員進(jìn)行急救;早期心肺復(fù)蘇的步驟如下: 一旦確定為心臟驟停,立即放平病人,啟動(dòng)基礎(chǔ)生命支持措施: 首先立即嘗試捶擊復(fù)律:從20~25厘米的高度向胸骨中下1/3段交界處捶擊一至二次,部分病人立即復(fù)律;若未能恢復(fù)脈搏和呼吸,不應(yīng)繼續(xù)捶擊?! 惩ê粑溃阂皇种糜诨颊咔邦~使其頭部后仰,另一手的食指與中指置于其下頜骨近下頦或下頜角處,抬起下頜,使下頦尖、耳垂與平地垂直,暢通氣道,并清理口腔異物,包括假牙?! ∪斯ず粑涸诒3謿獾劳〞澈螅g(shù)者以置于病人前額的手捏緊病人鼻孔,深吸一口氣后,將自己的口唇貼緊病人的口唇做深而快的用力吹氣,直至病人胸部上抬?! 】趯?duì)口吹氣與胸外心臟按壓的比例為2:30,即每做2次口對(duì)口吹氣后,立即做30次胸外心臟按壓。無(wú)論單人或雙人操作均為2:30。心肺復(fù)蘇操作開(kāi)始的第1分鐘后檢查一次生命體征,主要是查看頸動(dòng)脈搏動(dòng)及瞳孔的反應(yīng),以后每4~5分鐘檢查一次,每次檢查時(shí)間不得超過(guò)10秒鐘。如此反復(fù)進(jìn)行,觀察按壓效果,待急救人員趕到,再進(jìn)行后續(xù)的搶救治療?! ⌒赝獍磯海夯颊邞?yīng)仰臥于硬板床或地上。按壓部位在胸骨中下1/3交界處,兩手背平行重疊緊放于按壓區(qū),兩手指相互扣鎖或伸展,不應(yīng)接觸胸部。按壓頻率至少100次/分,按壓深度:標(biāo)準(zhǔn)體重的成人患者應(yīng)為至少5厘米。
2024-10-21 05:00
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是心臟驟停? 心臟驟停(sudden eardiac arrest,SCA)是指各種原因引起的心臟泵血功能突然停止。如心臟病(特別是冠心病)、電擊、溺水、藥物中毒、過(guò)敏、電解質(zhì)紊亂、麻醉意外、手術(shù)、心血管造影檢查和心導(dǎo)管進(jìn)行過(guò)程中,所導(dǎo)致的心臟有效循環(huán)突然停止。這是臨床上最危急的情況,如不及時(shí)搶救,將導(dǎo)致心、腦、腎等重要器官不可逆損害而死亡。屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)的“厥證”之“陰陽(yáng)離決”、“脫證”、“昏迷”、“熱證”、“喘證”、“悸證”、“水腫”等。 查看全文»
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潘曙明
主任醫(yī)師 副教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長(zhǎng):急性胸痛的早期診斷和鑒別,心肺腦復(fù)蘇,危重病的救治,道路交通 詳情»
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蘇耀勛
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)對(duì)高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭的診治及心臟驟停的搶 詳情»
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劉金民
主任醫(yī)師 教授
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
擅長(zhǎng):癲癇、急性腦血管病以及其他腦發(fā)作性疾病及神經(jīng)科急危重癥的中西 詳情»
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