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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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感染性休克是由嚴(yán)重感染導(dǎo)致的循環(huán)衰竭,治療包括抗感染、液體復(fù)蘇、血管活性藥物應(yīng)用、臟器功能支持和代謝調(diào)節(jié)等。 1.抗感染治療:盡早使用廣譜抗生素,覆蓋可能的致病菌,如頭孢曲松、哌拉西林他唑巴坦、美羅培南等。根據(jù)病原學(xué)檢查及藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。 2.液體復(fù)蘇:迅速補(bǔ)充晶體液和膠體液,恢復(fù)有效循環(huán)血量。常用的晶體液有生理鹽水、乳酸林格液,膠體液包括白蛋白、羥乙基淀粉等。 3.血管活性藥物:去甲腎上腺素是糾正感染性休克低血壓的首選藥物。多巴胺、腎上腺素等也可用于維持血壓。 4.臟器功能支持:如呼吸支持、腎臟替代治療等,以維持重要臟器功能。 5.代謝調(diào)節(jié):糾正酸中毒和電解質(zhì)紊亂,提供適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)支持。 感染性休克病情危急,需要及時診斷和治療。患者應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院的重癥醫(yī)學(xué)科或急診科就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行綜合治療,以提高生存率。
2024-10-17 18:41
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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張惠東 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
外科
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從感染性休克的病理生理變化來看,比較復(fù)雜,治療也較困難。首要進(jìn)行病因治療,原則是在休克未糾正以前,應(yīng)著重治療休克,同時治療感染;休克糾正后,再應(yīng)著重治療感染。
2024-10-17 18:48
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是感染性休克? 感染性休克系由病原微生物及其毒素或胞壁產(chǎn)物侵入血液循環(huán)。激括機(jī)體潛在反應(yīng)系統(tǒng)(交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)、補(bǔ)體系統(tǒng)、激肽系統(tǒng)、凝血與纖溶系統(tǒng)等),使網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能損害,神經(jīng)一內(nèi)分泌系統(tǒng)反應(yīng)強(qiáng)烈,同時產(chǎn)生多種體液因子,引起全身炎癥反應(yīng)綜合征,導(dǎo)致微血管痙攣與障礙、代謝紊亂以及重要臟器灌注不足為特征的臨床綜合征。感染性休克是微生物因子和機(jī)體防御系統(tǒng)相互作用的結(jié)果,微生物的毒力和數(shù)量以及機(jī)體內(nèi)環(huán)境與應(yīng)答是決定感染性休克發(fā)生發(fā)展的重要因素。常見病因有膽囊炎、腹膜炎、大面積燒傷、絞窄性腸梗阻等。常見病原微生物為革蘭陰性桿菌和陽性球菌以及真菌和病毒等。 查看全文»
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