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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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感染性休克是由嚴重感染導致的循環(huán)衰竭，治療包括抗感染、液體復蘇、血管活性藥物應用、臟器功能支持和代謝調節(jié)等。 1.抗感染治療：盡早使用廣譜抗生素，覆蓋可能的致病菌，如頭孢曲松、哌拉西林他唑巴坦、美羅培南等。根據病原學檢查及藥敏結果調整用藥。 2.液體復蘇：迅速補充晶體液和膠體液，恢復有效循環(huán)血量。常用的晶體液有生理鹽水、乳酸林格液，膠體液包括白蛋白、羥乙基淀粉等。 3.血管活性藥物：去甲腎上腺素是糾正感染性休克低血壓的首選藥物。多巴胺、腎上腺素等也可用于維持血壓。 4.臟器功能支持：如呼吸支持、腎臟替代治療等，以維持重要臟器功能。 5.代謝調節(jié)：糾正酸中毒和電解質紊亂，提供適當的營養(yǎng)支持。 感染性休克病情危急，需要及時診斷和治療。患者應盡快到正規(guī)醫(yī)院的重癥醫(yī)學科或急診科就診，遵循醫(yī)生的建議進行綜合治療，以提高生存率。
2024-10-17 18:41
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回答2
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張惠東 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
外科
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從感染性休克的病理生理變化來看，比較復雜，治療也較困難。首要進行病因治療，原則是在休克未糾正以前，應著重治療休克，同時治療感染；休克糾正后，再應著重治療感染。
2024-10-17 18:48
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什么是感染性休克? 感染性休克系由病原微生物及其毒素或胞壁產物侵入血液循環(huán)。激括機體潛在反應系統(tǒng)(交感-腎上腺髓質系統(tǒng)、補體系統(tǒng)、激肽系統(tǒng)、凝血與纖溶系統(tǒng)等)，使網狀內皮系統(tǒng)功能損害，神經一內分泌系統(tǒng)反應強烈，同時產生多種體液因子，引起全身炎癥反應綜合征，導致微血管痙攣與障礙、代謝紊亂以及重要臟器灌注不足為特征的臨床綜合征。感染性休克是微生物因子和機體防御系統(tǒng)相互作用的結果，微生物的毒力和數量以及機體內環(huán)境與應答是決定感染性休克發(fā)生發(fā)展的重要因素。常見病因有膽囊炎、腹膜炎、大面積燒傷、絞窄性腸梗阻等。常見病原微生物為革蘭陰性桿菌和陽性球菌以及真菌和病毒等。 查看全文»
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