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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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小兒發(fā)熱不一定是不正常的,是否吃藥要視情況而定,降溫方法有多種,如物理降溫、藥物降溫等。 1.發(fā)熱原因:小兒發(fā)熱可能是感染(細(xì)菌、病毒等)、免疫反應(yīng)、環(huán)境過(guò)熱、疫苗接種后反應(yīng)等。 2.是否吃藥:體溫不高且精神狀態(tài)好,可先觀察;若體溫較高(超過(guò) 38.5℃)或精神差,可能需要吃藥。常用藥物有對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、小兒柴桂退熱顆粒。 3.物理降溫:用溫水擦拭身體,重點(diǎn)部位如額頭、腋窩、腹股溝;也可使用退熱貼。 4.補(bǔ)充水分:多喝水,防止脫水。 5.穿著適宜:穿著寬松、透氣的衣物,利于散熱。 6.環(huán)境調(diào)節(jié):保持室內(nèi)溫度適宜,通風(fēng)良好。 總之,小兒發(fā)熱家長(zhǎng)不必過(guò)于驚慌,密切觀察孩子狀態(tài),采取適當(dāng)措施。若發(fā)熱持續(xù)或伴有其他嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2024-10-17 13:25
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊京華 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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適當(dāng)發(fā)熱,或更利于康復(fù)。發(fā)熱,是由于體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)控點(diǎn)上調(diào)所致。當(dāng)病毒、病原菌(包括一些預(yù)防接種的菌苗)入侵時(shí),為抵抗這些外來(lái)物,機(jī)體會(huì)即時(shí)啟動(dòng)一系列防御機(jī)制,如迅速調(diào)集具備殺菌作用的白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等到達(dá)感染部位。而發(fā)熱,就是機(jī)體防御系統(tǒng)示警的最主要信號(hào)之一。當(dāng)親吻或觸摸孩子前額感覺(jué)比較燙,探測(cè)體溫發(fā)現(xiàn)肛溫超過(guò)37.7攝氏度,或腋溫超過(guò)37.5攝氏度時(shí),就可以認(rèn)為孩子發(fā)熱了。這是兒科許多疾病的一個(gè)共同征兆,也是孩子機(jī)體防御炎癥,抵抗病毒或細(xì)菌入侵的一種免疫、生理反應(yīng)。從這個(gè)角度看,發(fā)熱既有利于殲滅入侵的病毒或細(xì)菌,抑制病毒或細(xì)菌的生長(zhǎng)和繁殖,也可提高T淋巴細(xì)胞的免疫活性,增強(qiáng)機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)能力。因此,在一定程度上,小兒發(fā)熱并不完全是壞事,不要太積極地采取退熱措施,反而可能利于孩子康復(fù)(這也是醫(yī)生主張發(fā)熱37.5攝氏度以下不用退熱藥的主要原因)?! 龎哪X子的情況很少見(jiàn):其實(shí),發(fā)熱燒壞腦子,很多時(shí)候并不單純由發(fā)熱本身引起,絕大多數(shù)兒童發(fā)熱是由呼吸道、消化道感染所引起,體溫很少超過(guò)41攝氏度,這類(lèi)發(fā)熱并不會(huì)造成腦細(xì)胞損壞,導(dǎo)致燒壞腦子。至于可能累及腦子的發(fā)熱,多見(jiàn)于腦炎、腦膜炎、敗血癥等情況;或是中暑時(shí)的超高熱(體溫往往接近42攝氏度),導(dǎo)致腦細(xì)胞蛋白質(zhì)發(fā)生不可逆的高溫變性?! “l(fā)熱降溫有法則:體溫在37.5攝氏度以下者,最好選用物理降溫。當(dāng)腋溫高于37.5攝氏度時(shí),則可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用美林(布洛芬)、泰諾林(對(duì)乙酰氨基酚)、小兒退熱貼和小兒退熱栓等退熱藥物。中藥如柴胡、小兒牛黃散、紫雪丹、羚羊角和清熱解毒口服液等,也可酌情選擇。但要注意,3歲以?xún)?nèi)的嬰幼兒過(guò)度使用退熱藥,易誘發(fā)驚厥、虛脫,甚至導(dǎo)致消化系統(tǒng)及肝腎功能損害,故應(yīng)盡量少用。對(duì)于體溫超過(guò)39.5攝氏度者,且伴高熱驚厥時(shí),在積極退熱的同時(shí),使用苯巴比妥或安定等鎮(zhèn)靜藥物??股夭豢蔀E用:其實(shí),在兒科門(mén)診,發(fā)熱、呼吸道感染病兒,早期多為病毒感染,抗生素對(duì)病毒沒(méi)有任何作用。而不當(dāng)輸液卻會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。故臨床上,只有在繼發(fā)細(xì)菌感染,血液白細(xì)胞數(shù)明顯增高,或出現(xiàn)肺炎等較嚴(yán)重感染時(shí),才會(huì)考慮使用抗生素。
2024-10-17 22:03
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是嬰幼兒? 嬰幼兒是嬰兒和幼兒的統(tǒng)稱(chēng),一般是指0-3歲的小齡孩子。分為嬰兒(0-1歲)和幼兒(1-3歲)。嬰兒與幼兒之間有莫大的聯(lián)系,因此在許多的兒童論著、醫(yī)學(xué)論著、兒童早期教育等會(huì)將它們并起來(lái)說(shuō),以示方便理解。 查看全文»
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陳超
主任醫(yī)師 教授
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
擅長(zhǎng):新生兒疾病防治,新生兒呼吸疾病、新生兒重癥監(jiān)護(hù)和急救、早產(chǎn)兒 詳情»
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黃敏
主任醫(yī)師 教授
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王丹華
主任醫(yī)師 教授
北京協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng):早產(chǎn)兒營(yíng)養(yǎng)、發(fā)育評(píng)價(jià)和早期干預(yù)指導(dǎo),嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)、生長(zhǎng)發(fā)育和心 詳情»
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