多發(fā)性骨髓瘤能否進(jìn)行異體干細(xì)胞移植？原因何在？
多發(fā)性骨髓瘤能做異體干細(xì)胞移植嗎？為什么？
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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多發(fā)性骨髓瘤可以考慮異體干細(xì)胞移植，但需要綜合多方面因素來(lái)決定，包括疾病狀態(tài)、患者身體狀況、供體情況、移植風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后等。 1.疾病狀態(tài)：如果多發(fā)性骨髓瘤處于早期，且對(duì)常規(guī)治療反應(yīng)不佳，異體干細(xì)胞移植可能是一種選擇。但如果病情已非常嚴(yán)重，可能不適合。 2.患者身體狀況：患者需具備較好的心肺功能、肝腎功能等，能夠耐受移植過(guò)程中的高強(qiáng)度治療。 3.供體情況：合適的供體是關(guān)鍵，如親緣供體或非親緣供體，且要進(jìn)行嚴(yán)格的配型。 4.移植風(fēng)險(xiǎn)：包括感染、移植物抗宿主病等嚴(yán)重并發(fā)癥，可能影響治療效果和患者生活質(zhì)量。 5.預(yù)后評(píng)估：綜合考慮移植后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、長(zhǎng)期生存情況等。 總之，多發(fā)性骨髓瘤患者是否能進(jìn)行異體干細(xì)胞移植，需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行全面評(píng)估和權(quán)衡，以制定最適合的治療方案。
2024-10-09 18:08
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回答2
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羅榮城 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤中心腫瘤一科
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多發(fā)性骨髓瘤是可以做高劑量化療聯(lián)合骨髓或外周血干細(xì)胞移植的，異基因骨髓移植只能使大約20%的骨髓瘤患者獲得長(zhǎng)期生存。而較高的早期移植相關(guān)死亡（40%～45%）又進(jìn)一步限制了它的應(yīng)用。盡管如此，對(duì)于年齡在55歲以下，具有不良預(yù)后因素且有合適供著的患者，仍可以考慮在首次緩解時(shí)采用異基因骨髓移植。
2024-10-10 01:16
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什么是多發(fā)性骨髓瘤? 多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞的惡性腫瘤，骨髓內(nèi)有異常漿細(xì)胞(或稱骨髓瘤細(xì)胞)的增殖，引起骨骼破壞，血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白，最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%，血液腫瘤的10%，在美國(guó)位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標(biāo)準(zhǔn)化療緩解率為50%一65%，誘導(dǎo)的中位緩解期不超過(guò)18個(gè)月，臨床疾病期平均僅持續(xù)3年，所有患者的中位生存期為30—36個(gè)月。5%的患者能夠完全緩解，5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個(gè)月。近年來(lái)，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細(xì)胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達(dá)60%，5年生存率提高到50%。 查看全文»
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