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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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手術(shù)治療慢性淚囊炎是否留瘢痕,取決于多種因素,如手術(shù)方式、個人體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理、手術(shù)切口位置和醫(yī)生操作技術(shù)等。 1. 手術(shù)方式:傳統(tǒng)的外路手術(shù)切口較大,留瘢痕的可能性相對較高;而經(jīng)鼻內(nèi)鏡的微創(chuàng)手術(shù)切口較隱蔽,瘢痕通常不明顯。 2. 個人體質(zhì):如果是瘢痕體質(zhì),術(shù)后形成明顯瘢痕的幾率會增加。 3. 術(shù)后護(hù)理:術(shù)后傷口感染、過度刺激或未遵循醫(yī)囑護(hù)理,可能導(dǎo)致瘢痕增生。 4. 手術(shù)切口位置:切口在皮膚較薄、血運(yùn)較好的部位,瘢痕可能較輕微。 5. 醫(yī)生操作技術(shù):經(jīng)驗豐富、技術(shù)嫻熟的醫(yī)生能更精準(zhǔn)操作,減少對組織的損傷,降低留瘢痕的風(fēng)險。 總之,手術(shù)治療慢性淚囊炎不一定會留瘢痕,患者在術(shù)前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)詳情,術(shù)后嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理,以降低留瘢痕的可能性。
2024-10-17 11:58
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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楊曉 主任醫(yī)師
中山大學(xué)中山眼科中心
三級甲等
屈光與低視力科
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慢性淚囊炎是一種常見的眼病,因鼻淚管狹窄或阻塞,致使淚液滯留在淚囊內(nèi),時間一長,就會引起大量的細(xì)菌滋生而感染化膿。主要表現(xiàn)為眼角經(jīng)常流淚、流膿,特別是用手指尖輕輕壓迫眼睛內(nèi)眥和鼻梁的交界處,可見大量黃白色膿液從內(nèi)眥處流出。膿液中含有大量細(xì)菌,細(xì)菌隨膿液排出,極易感染眼球,造成不可挽回的損害。眼科醫(yī)生常常把它比做眼球旁邊的“定時炸彈”。 治療慢性淚囊炎主要是通過手術(shù)解除淚道阻塞,方法有淚囊摘除術(shù)、鼻腔淚囊吻合術(shù)和激光淚道成形并人工淚管置入。淚囊摘除術(shù)一般只適用于年紀(jì)較大、體質(zhì)虛弱的病人。 鼻腔淚囊吻合術(shù)即你所提到的手術(shù),由于創(chuàng)傷較大,會在臉上留下瘢痕,影響外觀,使許多病人和家屬望而生畏。 目前首選的治療方法是激光淚道成形并人工淚管置入治療,這是近年來興起的一項眼科新技術(shù)。治療時,醫(yī)生先麻醉眼睛表面,然后用器械把淚道的入口擴(kuò)大,再用一根帶針心的探針經(jīng)下淚點(diǎn)進(jìn)入淚道,到達(dá)阻塞部位,拔除針心,將激光導(dǎo)光纖維經(jīng)空心探針插入阻塞處,發(fā)射激光打開阻塞的部位。經(jīng)空心探針選擇性地注入一些藥物,如四環(huán)素可的松眼膏、絲裂霉素等,同時緩慢退出探針,置入人工淚管,促使淚道成形。整個操作過程須要0~5分鐘。激光治療后定期用藥物沖洗淚道,~3個月后拔除人工淚管。治療后淚道沖洗通暢,無眼角流膿、流淚,表示治愈。這種治療方法創(chuàng)傷小、不留瘢痕、無不良反應(yīng),而且費(fèi)用低,病人一般不須住院,目前備受醫(yī)生和病人的青睞。
2024-10-17 19:25
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