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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉學(xué)勤
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級
門診科
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十二指腸壅積癥的診斷通常需要綜合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、實驗室檢查等多方面來確定,包括癥狀觀察、X 線鋇餐檢查、CT 檢查、胃鏡檢查、血液檢查等。 1. 癥狀觀察:患者常有反復(fù)發(fā)作的餐后上腹部脹痛、惡心、嘔吐等癥狀,嘔吐物多為含膽汁的胃內(nèi)容物。 2. X 線鋇餐檢查:可顯示十二指腸水平部鋇劑中斷,有明顯的“筆桿征”“反 3 征”等特征性表現(xiàn)。 3. CT 檢查:有助于了解十二指腸周圍的組織結(jié)構(gòu),判斷是否存在腫瘤、粘連等導(dǎo)致壅積的原因。 4. 胃鏡檢查:能直接觀察十二指腸黏膜的情況,排除其他胃部疾病。 5. 血液檢查:主要用于評估患者的營養(yǎng)狀況和是否存在感染等。 總之,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體癥狀和各項檢查結(jié)果來綜合判斷是否患有十二指腸壅積癥。一旦確診,應(yīng)及時采取相應(yīng)的治療措施。
2024-10-14 13:17
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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岳輝 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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十二指腸壅積癥可根據(jù)臨床特點進行診斷,即當患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化不良癥狀時,采取胸膝或俯臥位時癥狀緩解,可判斷是十二指腸壅積癥。 在診斷十二指腸壅積癥的過程中,要注意消化不良癥狀需與消化性潰瘍鑒別,有時兩者也可并存。十二指腸外的腫瘤如胰頭癌或巨大胰腺囊腫壓迫而引起十二指腸淤積,經(jīng)內(nèi)鏡檢查或逆行胰膽管造影術(shù)可予以區(qū)分。偶也可因腹主動脈瘤壓迫十二指腸引起本癥。本病也需與十二指腸內(nèi)的結(jié)石、糞石、蛔蟲團、異物所致十二指腸梗阻相區(qū)別。
2024-10-14 18:02
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