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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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岳輝 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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由于賁門失弛緩癥病程較長,對(duì)患者的機(jī)體及精神都造成極大的危害,病人常有一種恐懼感,因此日常護(hù)理顯得十分重要。藥物治療并不能治愈本病,但能緩解癥狀。內(nèi)鏡下治療包括擴(kuò)張或短暫支架,短期療效可靠,但長期易于復(fù)發(fā),POEM手術(shù)可以達(dá)到開胸手術(shù)同樣的療效。賁門失弛緩癥患者手術(shù)后應(yīng)給予半臥位或斜坡臥位,使膈肌下降,有利于呼吸,并能減輕切口張力,緩解疼痛,必要時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用止痛劑。嚴(yán)密觀察有無胃內(nèi)容物返流吸入呼吸道和窒息現(xiàn)象。術(shù)后病情許可的情況下,協(xié)助患者下床活動(dòng),在家人攙扶下先坐于床邊,再站立慢慢在病房內(nèi)行走,逐步增加活動(dòng)量,以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的恢復(fù)。 患者要注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,少食多餐,以進(jìn)食柔軟而高熱量食物為主,細(xì)嚼慢咽,避免過冷過熱及刺激性食物。
2016-10-18 11:07
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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戴湘庭
南京市大廠醫(yī)院
二級(jí)
內(nèi)科
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你好,藥物治療并不能治愈本病,但能緩解癥狀。內(nèi)鏡下治療包括擴(kuò)張或短暫支架,短期療效可靠,食管下段賁門肌層切開術(shù),方法簡單效果顯著,預(yù)后還是不錯(cuò)的。
2016-10-18 21:57
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是賁門失弛緩癥? 由于食道下端肌層的運(yùn)動(dòng)障礙引起此處的食道壁無法松弛,造成食物通過障礙,胸部食道擴(kuò)張呈S狀,這種情況稱為賁門失弛緩癥。以食管缺乏蠕動(dòng)和食管下括約肌(LES)松弛不良為特征。目前多認(rèn)為迷走神經(jīng)及其背核和食管壁肌間神經(jīng)叢神經(jīng)節(jié)細(xì)胞變性乃至消失,使得食管下段有特殊改變,即缺少蠕動(dòng)和食管下括約肌的松弛不全。臨床上賁門失弛緩癥表現(xiàn)為液體和固體食物的吞咽困難,餐后反食,夜間嗆咳以及胸骨后不適或疼痛。本病為一種少見病,發(fā)病率約0.6/10萬,多見于20—50歲的中青年患者,男女幾乎相等。 查看全文»
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