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回答1
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唐秀鳳
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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食管裂孔疝的檢查方法主要包括上消化道造影、胃鏡檢查、CT檢查、食管測壓、24小時食管 pH 監(jiān)測等。 1.上消化道造影:通過口服造影劑,在 X 線下觀察食管和胃的形態(tài)、位置,能直觀地顯示疝的大小和類型。 2.胃鏡檢查:可直接觀察食管、胃黏膜的情況,明確有無炎癥、潰瘍等病變,還能判斷疝的嚴(yán)重程度。 3.CT 檢查:有助于了解食管裂孔周圍組織結(jié)構(gòu)的變化,評估疝的大小和周圍器官的關(guān)系。 4.食管測壓:能測定食管下括約肌的壓力和功能,判斷其是否松弛。 5.24 小時食管 pH 監(jiān)測:用于檢測食管內(nèi)的酸堿度變化,了解有無胃酸反流。 通過綜合運(yùn)用這些檢查方法,醫(yī)生可以更準(zhǔn)確地診斷食管裂孔疝,并制定合適的治療方案。患者應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合的檢查項(xiàng)目。
2024-10-20 19:13
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回答2
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岳輝 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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由于食管裂孔疝相對少見,且無特異性癥狀和體征,診斷較困難。對于有胃食管反流癥狀、年齡較大、肥胖,且癥狀與體位明顯相關(guān)的可疑患者應(yīng)予以重視,確診需要借助一些器械檢查: 1) X線檢查:仍是目前診斷食管裂孔疝的主要方法。對于可復(fù)性裂孔疝(特別是輕度者),一次檢查陰性也不能排除本病,臨床上高度可疑者應(yīng)重復(fù)檢查,并取特殊體位,如仰臥頭低足高位等,其鋇餐造影可顯示直接征象及間接征象。 2) 內(nèi)鏡檢查:內(nèi)鏡檢查對食管裂孔疝的診斷率較前提高,可與X線檢查互補(bǔ)協(xié)助診斷。 3) 食管測壓檢查:食管裂孔疝時,食管測壓可有異常圖形,從而協(xié)助診斷。
2024-10-21 00:10
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