-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
林友波 主治醫(yī)師
洞頭縣人民醫(yī)院
二級乙等
兒科
-
新生兒嘔吐可能由多種原因引起,常見的檢查包括腹部檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、糞便檢查、胃食管反流監(jiān)測等。 1.腹部檢查:通過觸診了解腹部有無包塊、腹脹等,判斷是否存在腹部疾病。 2.血液檢查:包括血常規(guī)、血生化等,能了解有無感染、電解質(zhì)紊亂等情況。 3.影像學(xué)檢查:如腹部 B 超、X 線、CT 等,有助于發(fā)現(xiàn)腹部器官的異常。 4.糞便檢查:明確有無腸道感染、消化不良等問題。 5.胃食管反流監(jiān)測:判斷是否存在胃食管反流導(dǎo)致的嘔吐。 總之,醫(yī)生會根據(jù)新生兒的具體情況選擇合適的檢查方法,以明確嘔吐的原因,并制定相應(yīng)的治療方案。
2024-09-17 18:53
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
黃為民 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
兒科
-
對每一個嘔吐的新生兒都應(yīng)該進行全面的體格檢查,觀察有無全身感染的體征,神經(jīng)系統(tǒng)疾病的征象和代謝性疾病的跡象,重點應(yīng)注意腹部和神經(jīng)系統(tǒng)體征。 如果新生兒嘔吐出現(xiàn)的時間在出生后1-2天,應(yīng)考慮咽下綜合征、消化道畸形、消化道出血或是缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血引起的顱內(nèi)壓增高等疾??;如果嘔吐時間出現(xiàn)在出生后3-7天,可考慮是由幽門痙攣、胎糞排出延遲、喂養(yǎng)不當(dāng)和各種感染引起,但需排除消化道畸形(如腸旋轉(zhuǎn)不全、巨結(jié)腸等)引起的不完全梗阻;若嘔吐時間出現(xiàn)在出生后7天或以上,則多考慮與感染、喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)认嚓P(guān)。 為了確診新生兒嘔吐是什么原因引起的,還需做以下輔助檢查: ?。?)X線檢查:腹部平片見空氣積于腹內(nèi)梗阻部位之上,顯示有診斷意義的液乎;有鈣化影者可診斷胎糞性腹膜炎,有門脈積氣可診斷壞死性小腸結(jié)腸炎。 ?。?)鋇劑檢查:鋇灌腸對腸旋轉(zhuǎn)不全、先天性巨結(jié)腸等腸道畸形有診斷價值;對懷疑有高位或部分腸梗阻、胃食管返流、肥厚性幽門狹窄、食道閉鎖及胃扭轉(zhuǎn)等情況者,或平片未明確診斷時可采用稀薄鋇餐檢查,以進一步確診。 ?。?)食管檢查 1)食管oH值測定將一根pH探頭插入食管下端括約肌上方,對食管pH進行監(jiān)測,用以診斷胃食管反流,陽性率達(dá)92%,24小時連續(xù)監(jiān)測可提高陽性率。 2)食管壓力測定 主要測食管下段壓力,分析食管括約肌的功能狀態(tài)。當(dāng)食管下端括約肌壓力<1.33kPa(10mmHg)提示括約肌功能不良,本法操作簡便安全,符合率為87%。
2024-09-18 06:20
-
針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
你可能對下面的內(nèi)容感興趣